魏芳芳

（江西省广昌县人民医院，江西 抚州 344900）

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，其症状多为月经量过多。肌瘤生长过程中子宫内膜的面积增大、子宫体积增大，且肌瘤可能影响血管收缩、血液供应以及静脉曲张等，引起月经周期发生改变以及月经量增多[1]。大量的研究表明，月经过多与血栓素A2、前列环素、组织型纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制剂、凝血酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血活酶时间、D二聚体等凝血因子有关[2-3]。米非司酮是治疗子宫肌瘤的有效药物[4]，但其完全解决子宫肌瘤出血的问题需半年以上。本研究通过米非司酮治疗子宫肌瘤3个月后有效与无效患者外周血凝血因子水平的分析，观察凝血因子对米非司酮治疗子宫肌瘤效果的影响，从而为开辟更快[5]、更有效治疗子宫肌瘤的方法提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 子宫肌瘤的诊断标准 ①阴道持续性或不规则出血，经量增多，月经周期延长到40 d甚至50 d并且伴水样溢液；②多数患者伴有腹部肿块、疼痛、白带增多、不孕及邻近的膀胱、肠道压迫症状等；③子宫探针探测和B超检查。通过探针可知宫腔的大小。B超检查多可表现为：回声异常（包括强回声、中等强回声），子宫腔线移位等。

1.2 入选、排除、剔除标准 入选标准：符合以上诊断标准，年龄25～50岁，未绝经妇女，同意参与试验的患者。排除标准：①子宫肌瘤体积6 cm以上、大量出血需做手术的患者；②有严重心脏、肝脏、肾脏和造血系统等疾病患者；……