余东雷，胡瑶琳

（1.武汉大学 政治与公共管理学院，湖北 武汉 430072；2.武汉大学 董辅礽经济社会发展研究院，湖北 武汉 430072）

在经历过试点探索、强化监管之后，以2019年修订的《药品管理法》为标志，同时在国家医保局关于促进“互联网＋医保”的相关政策激励下，我国的“互联网＋医药”可谓迈入加速发展期。从2000年禁止处方药与非处方药的网上销售①详见《处方药与非处方药流通管理暂行规定》。，到2005年允许获得审批的药品连锁零售企业线上销售非处方药②详见《互联网药品交易服务审批暂行规定》。，再到2017年明确禁止网售处方药③详见《网络药品经营监督管理办法（征求意见稿）》。，关于处方药是否能同非处方药一样实现网络销售，一直是利益相关方关切的话题。综合行业数据，我国处方药外流市场规模预计达千亿计，虽然目前医院在处方药销售渠道中占比依旧高居70%左右，[1]但随着“医药分开”的持续推进，更高比例的处方药外流预测有其合理性。相比线下销售，线上销售在处方药流通环节有其优势，但也存在突破既有监管环境的风险，因此有必要加强对网售处方药的研究。

一、放开处方药网络销售的主要原因

从文献研究来看，少有直接否定网售处方药的文献，研究者更加关注网售处方药监管政策的演变及其效果。从产业发展来看，从2005年颁发第一张《互联网药品交易服务资格证书》以来，虽然经历过不允许网上售药的“低谷期”④比如2004年7月实施的《互联网药品信息服务管理办法》仅允许互联网网站提供药品信息服务，但不得在网上进行药品交易。……