林秀梅，夏晴，王博能，刘萍，朱雯，郭燕，马桂凤

1. 潍坊医学院附属医院 超声科，山东 潍坊 261031；2. 昌邑市柳疃中心卫生院，山东 潍坊 261300；3. 潍坊医学院 医学影像学院，山东 潍坊 261053

引言

急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧的基础上发生的，主要表现为心前区剧烈持续疼痛，头晕、出汗、呼气困难等不适，严重者会出现心律失常、休克、心力衰竭，甚至死亡等[1-2]，目前临床上治疗的有效方法是经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention，PCI），此方法能迅速开通梗死的血管、改善心肌缺血、有效减少梗死范围。四维斑点追踪显像技术（Four-Dimensional Speckle Tracking Imaging，4D-STI）是将实时三维超声与斑点追踪成像技术相结合，可以在三维空间上更全面的评价心脏功能[3]。为探究4D-STI对AMI PCI术后左房和左室功能定量评估价值，本研究选取33例患者作为研究对象，同时将PCI术后患者的心功能与健康人进行对比，以为临床评价再灌注后心肌功能恢复情况作为对照。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2016年11月1日至2018年10月1日AMI PCI术患者33例，纳入标准：① 窦性心律；② 身体状况良好，可以配合左侧卧位并且能够自主屏气数秒以便于检查；③ 经胸超声心动图图像展示清楚，可清楚的展示左心室心内膜边界。排除标准：① 糖尿病、心肌病变、瓣膜病变、高血压病、病态窦房结综合征、心房纤颤等心律失常病变以及相关其他疾病的患者；② 疾病对心脏有影响的患者；③ 不配合检查或图像质量较差的患者。其中男性21例，女性12例，年龄30～73岁，平均年龄（56.83±9.27）岁。同期经体格检查、心电图检查以及超声心动图检测显示均无心脏病变及其他器质性疾病，选择健康对照组45例，男性25例，女性20例，年龄30～73岁，平均年龄（50.63±10.83）岁。……