乳腺病变剪切波弹性模量与病理基础的相关性研究

2021-01-26廉祎黄瑛

中国医疗设备 2021年1期

廉祎，黄瑛

中国医科大学附属盛京医院超声科，辽宁沈阳 110004

引言

乳腺癌具有较高的发病率和死亡率，在女性因癌症导致的死亡率中，乳腺癌居第一位，严重威胁着女性的健康[1]。超声检查是乳腺疾病最常用的影像学检查方法，近年来弹性成像的应用，使得常规超声对乳腺病变的诊断特异性有了一定的提升[2-4]。剪切波弹性成像（Shear Wave Elastrography，SWE）作为弹性成像方式中应用较广泛的一种，对于软组织弹性的显示有着定量、可视化且实时显示的优点[5]，其在乳腺良恶性病变的鉴别中有着重要的价值[6]。大多数乳腺恶性病变的硬度明显高于良性病变[7]，但恶性病变硬度高于良性病变的具体原因还未明确。肿瘤的生长是一个复杂的过程，乳腺病变的硬度也不会只与单一的因素相关，与病变中的细胞数量、胶原纤维的含量，组织学上的特点等都可能具有相关性。找到乳腺病变硬度的相关因素，就更容易理解硬度在临床应用中的价值。本实验拟应用SWE技术对乳腺穿刺患者病变的弹性模量值进行测量，穿刺后对标本进行常规HE染色做出病理诊断及统计细胞总数、Masson染色测定胶原纤维的含量、血管内皮细胞生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor，VEGF）[8]免疫组化染色估算血管密度。应用统计学的方法分析各个因素与剪切波弹性模量的相关性，探究乳腺病灶硬度产生的原因，丰富硬度在临床应用中的价值。