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基于YY0174标准安全霎卸封储手术刀片防范锐器伤的探讨

2021-01-26廖良忠陈曦陈智张鹏赵晖陈河森祁秀珊陈宇博林秧

中国医疗设备 2021年1期

廖良忠,陈曦,陈智,张鹏,赵晖,陈河森,祁秀珊,陈宇博,林秧

1. 厦门市中医院 a. 放射科;b. 医务部;c. 禾祥骨伤科;d. 皮肤美容科;e. 发热门诊;f. 手术室麻醉科,福建 厦门 361009;2. 厦门弘爱医院 保障部,福建 厦门 361009;3. 厦门医学院 护理学系,福建 厦门 361023

引言

临床上常用的B-P(Bard-Parker巴德-帕克)可拆卸式金属手术冷刀由可分可合的YY0174手术刀片与YY0175手术刀柄构成[1-3],普遍延用传统的以持针器为安全媒介的“端抬推退两步式间接卸刀法”(见图1),存在着刀片可能崩断、刃屑弹射伤人等手术刀片间触性锐器伤隐患[4]。虽然国内外也出品了几种专用于YY 0175刀柄的“医用手术刀片卸除器”,但各有利弊,价格昂贵而普及受限。Swann-Morton(斯旺-莫顿,England)即弃式刀片移除器BRU(Blade Remover Unit刀片去除器单元)/套装、F·S·T10002-50(Fine Science Tools,USA)刀片拆卸收纳盒(Scalpel Blade Removal and Disposal Box)、奎斯迈(QLICKSMART,台湾)刀片单手移除系列/刀片安全移除器(Blade Remover)/伯雷巴克卡片式三联装刀片安全移除器及智胜(河北,唐山)刀片收集器均为塑料材质且不可高压消毒。大容量卸刀器皆为非透视封闭式集刀盒均无法清点计数,虽可储纳50~80~100把刀片,但若待数日集刀满盒后再弃,易招引昆虫及产生异味,有悖于院感防护标准,因此,价格昂贵的集刀盒常未盛满就须集中无害化焚毁,性价比低。集刀盒有双、单手卸刀方式可选。其若呈游离态则须双手操作,易被刺割,相对安全。若将其粘附于墙、柜或治疗车呈固定态则便于单手便捷卸刀,安全性佳。J50400型(扬州,尖新)、Hu-Friendy(Germany)及 F·S·T 10002-00不锈钢卸刀器(简称:压卸器)[5]均为侧敞口式扁夹体,呈半封闭式二维安全空间,握持时手紧临刀刃,易误刺割,有悖于锐器伤标准性防护要求[6]。……

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