杨志刚，叶俊星，杨晓斐，戴涟生

(江南大学附属医院骨关节外科，无锡 214062)

内踝后丘是指内踝后半部分的突起，胫骨后唇向内侧与其相连续，该处骨折撕脱易被误诊为韧带损伤，保守治疗效果较差[1-2]。踝关节由于其特殊的结构及位置，是骨折的高发关节，三踝骨折是骨科研究的重点，但是关于累及内踝后丘的三踝骨折的相关报道却较少，其损伤机制、骨折类型难以常用的Lauge-Hansen 分型来解释，其手术治疗和其他类型三踝骨折也有较大区别[3-5]。因此，本文致力于研究累及内踝后丘的三踝骨折的临床特点，为该病的治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2009 年3 月—2018 年3 月江南大学附属医院收治的累及内踝后丘的三踝骨折患者的临床资料。纳入标准：(1)患者经踝关节螺旋电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查确诊为累及内踝后丘的三踝骨折；(2)年龄≥10 岁；(3)有完整的病历资料；(4)无合并严重心、肾、肝等疾病；(5)患者及其家属知情同意并签署知情同意书。经江南大学附属医院伦理委员会批准，共纳入符合标准的患者140 例，占同期三踝骨折患者总数(721 例)的19.42%，所有患者的临床资料均保证正确录入，包括年龄、性别、骨折类型、致病原因等。

1.2 观察指标 (1)将所有患者按每10 岁为1 个年龄段进行分组，比较各年龄段发病率与性别的关系；(2)由同一名骨科副主任医师对患者进行AO 骨折分型，组织专家进行质量检查，对分型结果进行抽查；(3)统计患者的致伤原因。

1.3 统计学方法 数据采用统计学软件SPSS 20.0进行分析。……