张建红，高红娟

(江苏省南通市妇幼保健院妇科，南通 226018)

经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)凭借其危险性小、穿刺成功率高、留置安全等优点被广泛应用于临床[1]。但因留置时间长，患者参与对导管的安全使用非常重要，故护理人员在规范维护导管的同时需对患者及家属进行反复的健康教育，提高其导管维护依从性[2]。健康教育路径是以标准化健康教育为基础，对特定人群制定不同时间、不同阶段的教育内容，使护理行为标准化[3]。本研究旨在应用德尔菲法构建一套科学、规范、实用的PICC 患者健康教育路径表来指导临床，为科学的健康教育管理提供依据。

1 资料与方法

1.1 成立PICC患者健康教育路径研究小组 研究小组由4 人组成，包括静脉输液治疗管理专家2 人，静脉输液治疗专科护士1 人，肿瘤专科护士1 人。主要负责拟定研究主题、编制专家咨询表、遴选咨询专家、应用德尔菲法进行两轮专家咨询及对各轮咨询结果进行整理和分析，形成下一轮咨询问卷，最终确立PICC 患者健康教育路径表内容。

1.2 拟定PICC 患者健康教育路径草表

1.2.1 循证研究 以导管插入术、中心静脉、健康教育路径表等为关键词检索万方、中国知网、维普、PubMed 数据库，查阅近10 年发表的中英文文献，共检索到156 篇，依据“JBI 最佳实践信息手册作者指南”、“2016 版证据推荐级别和证据分级方法”[4]进行分析评价，最终纳入19 篇，其中前瞻性研究18 篇，基于研究型文献的Meta 分析1 篇。

1.2.2 拟定PICC 患者健康教育路径草表 循证结果结合2016 年《美国静……