王碧霞，陈正元，泽仁达瓦，吴玉环，顿 珠，方佳敏，熊天琴

(1.广州中医药大学，广东 广州 510000；2.西藏藏医药大学，西藏 拉萨 850000)

藏医作为具有2000多年历史的传统医学，对肝病有着独特的认识[1]，其认为肝病诱发外因多由感受湿热疫毒之邪所致，内因则与患者正气虚弱有关.藏医将肝病分为寒热两种，其中慢性肝病为寒性肝病，临床表现为脉象迟缓，尿现寒象，肝端不颤，肌色青黄，肝端薄长，食欲不振，消化力下降，大便色白而稀薄等[2-3].

现代医学肠肝轴理论认为，肠和肝脏的关系密切.肠和肝通过多种介质互相影响联系，对于黄疸类疾病，胆汁酸是联系肝肠的重要介质，胆汁酸肠肝循环障碍是其主要特征.胆汁酸肝肠障碍，将导致毒性胆汁酸淤积诱发肝脏和肠道的氧化或炎症损伤[4]，因此，改善胆汁酸肝肠循环障碍导致的肝肠炎症或氧化损伤，对于肝和肠的调控具有重要意义.

藏医在临床实践中已广泛用于肝病[5]，藏方甲嘎松汤记载于《四部医典》，由干姜、豆蔻、肉豆蔻组成，用于治疗寒性肝病.前期研究表明该方可以通过调节肠肝轴稳态对多种肝损伤动物模型具有确切的保肝作用[1，6-7].

现有的研究中，没有能有效地反映临床上寒性肝病表现特征的动物模型.慢性黄疸模型动物出现了较严重的胆汁淤积性肝损伤，表现为明显的炎性浸润以及胆管增生，但没有出现大便稀薄的现象，因此拟用刺激性泻药番泻叶，以模拟寒性肝病部分症状.基于此，本文通……