梁爽 张琪瑶 龙江 黄鸿雁 尹鸿宇 郭煜然 连银龙 崔方方 叶红 李永新

感音神经性耳聋为内耳不可逆性损伤，对于语前性听损患儿，听力障碍会影响其语言、认知、沟通、社会交往等诸多能力的发展[1]。人工耳蜗可以帮助重度、极重度听障患者实现听力重建[2]。人工耳蜗植入是帮助重度、极重度感音神经性听损患者重获听觉，并学会使用语言交流的有效方法[3]。随着人工耳蜗技术的发展，耳蜗植入适应症范围也在不断扩大，许多内耳结构异常的患者也接受了人工耳蜗植入。儿童听觉语言能力发育有其特殊性和复杂性，因此需要采用综合的评估方法对儿童人工耳蜗植入术后的听觉语言能力进行评价。本文随访10例重度、极重度感音神经性语前聋人工耳蜗植入后儿童，对其术后听觉语言康复效果进行评估和分析，为其康复效果预测提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究追踪随访了在中国听力语言康复研究中心语训部接受康复训练的人工耳蜗植入患儿10例（12耳，2例为双侧人工耳蜗植入），其中男7例，女3例；年龄36～71个月（平均50.00±12.55）；人工耳蜗开机时患儿月龄15～34个月（平均24.00±5.89月）；评估时所有患者人工耳蜗使用时间均已超过1年（13～47个月，平均26.50±10.54月）；所有患者植入耳术前裸耳听力损失程度均为极重度（ABR＞100 dB nHL）;术前颞骨影像学结果显示3例患者内耳结构发育正常（normal,NR），3 例患者为前庭导水管扩大（enlarged vestibular aqueduct,EVA），1例Mondini畸形，1例蜗孔狭窄，2例内听道狭窄听神经纤细（cochlear nerve deficiency,CND）；所有患者均植入Cochlear CI512植入体，其中双侧人工耳蜗植入2例，右耳人工耳蜗植入5例，左耳人工耳蜗植入3例。……