蒋继贫 王心强 万聪

摘 要：我国遗体捐赠和利用事业存在亟待突破的现实困境，虽然我国有着庞大的人口基数，但是遗体以及器官的供应仍然严重不足，陷入这一困境的原因是多方面的，替代同意权制度的不清晰、不完善是导致这一问题出现的重要原因，通过总结各地地方立法和司法实践中的经验，通过科学设计替代同意权、加大捐赠鼓励力度、设置受益人义务等方法，并将其融入立法之中，使之与“健康中国”的战略相契合，破解遗体捐赠不积极的现实困境。

关键词：遗体捐赠;同意权;替代同意;健康中国

遗体捐赠涉及法律关系相对复杂，文化问题与法律问题交错，在我国这样一个讳言死亡的国家，试图要求全体国民主动捐赠遗体，显然是不现实的，因此，替代同意，即指定范围内的主体，按照程序决定或者依据逝者生前的意思来代为同意捐献遗体或许是一种更加稳妥的方式。遗体捐献活动具有无偿性，任何人不应从遗体捐赠中获取利益;遗体捐赠具有公益性，他会使得其他待救治的主体得到生命的机会，或者至少能够用于医学教育。而无偿性和公益性之间必然存在一定矛盾，遗体捐献作为一种具有正外部性的行为，它的推动力只能是崇高的道德感，但是对遗体、对器官的社会需求是庞大的、现实存在的，完全依赖个人道德感来完成遗体和器官的供给，完全缺乏利益驱动显然难以维持。除此之外，遗体是否捐献……