海玉发，顾燕茹，王瑾

（宁夏医科大学附属回医中医医院，宁夏 吴忠）

0 引言

在临床治疗中，冠心病是一种常见的心脏病。其主要原因是冠状动脉粥样硬化阻断了心血管系统，进而引起心肌缺血或心肌缺氧。冠心病的严重并发症之一是心力衰竭。冠心病伴心力衰竭时，患者体内氧运动功能明显降低，导致心肌细胞严重缺氧[1]。就上述情况而言，目前临床上还没有针对性治疗的特殊药物，但医生会根据患者病情发展，给予对症治疗，能够有效改善患者生活质量。我院为探讨美托洛尔与曲美他嗪联合用于冠心病合并心衰患者治疗的临床效果以及对患者的生存质量的影响分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年2月至2019年2月500例的冠心病合并心衰患者，根据随机数字表法分为观察组和对照组，观察组 250例，男 200例，女 50例，年龄 50～80岁，平均（65.15±5.54）岁。对照组250例，男150例，女100例，年龄52～80岁，平均（65.25±5.64）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

基础给药方案：给予两组患者20 mg/d硝酸酯类-20 mg/d三酰甘油+血管紧张素转化酶抑制剂-贝那普利片+20 mg/d利尿剂-螺内酯片+20 mg/d利尿剂-呋塞米+0.125 mg/d地高辛片。

对照组：对照组患者采用基础方案合并美托洛尔方案治疗。初始剂量为6.25 mg，2次/d。治疗期间可根据患者病情调整剂量，但上限不超过100 mg。

观察组：观察组患者采用基础方案+美托洛尔与曲美他嗪联合用药，观察组的基础方案和美托洛尔方案与对照组一样，3次/d服用曲美他嗪，共计200 mg 剂量。

1.3 观察指标

对比两组患者SF-36生存质量指标和临床效果。……