陈涛 樊建中 李文菲 吴彩云

1 湖北文理学院附属医院 襄阳市中心医院PET/CT 中心 441000；2 秦皇岛市第一医院放射科 066000；3 湖北文理学院附属医院 襄阳市中心医院呼吸内科441000

前纵隔是胸骨与气管、主动脉及心包前缘的区域，其内可发生多种恶性肿瘤，且好发于成年人，病理类型多样，影像学表现各异，误诊率较高；同时，由于该区域不同类型恶性肿瘤的治疗方法各异，因此早期诊断对该病的临床分期、治疗及预后具有重要意义[1-2]。虽然以往文献中有关于该部位肿瘤的影像学诊断的报道，但有关18F-FDG PET/CT与增强CT 在成人原发前纵隔恶性肿瘤中的研究报道较为少见。本研究比较上述2 种显像方法在成人原发前纵隔恶性肿瘤中的诊断效能，以提高临床上对该部位病变的诊断水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016 年6 月至2019 年5 月在湖北文理学院附属医院（襄阳市中心医院）经病理证实的成人原发前纵隔肿瘤患者80 例，其中，恶性肿瘤35 例、良性肿瘤45 例；男性46 例、女性34 例，年龄20～80（45.5±10.2）岁。纳入标准：（1）患者年龄≥18 岁；（2）肿块位于前纵隔内，且检查前未经病理确诊；（3）无其他恶性肿瘤病史。排除标准：（1）患者年龄<18 岁；（2）肿块位于纵隔其他位置，或肺、食管或胸骨等肿瘤累及前纵隔；（3）伴有其他恶性肿瘤或恶性肿瘤史。所有患者或其家属均签署了知情同意书，本研究获得了湖北文理学院附属医院（襄阳市中心医院）伦理委员会的批准（批准号：2019-078）。

1.2 检查方法

CT 扫 描 使 用 德 国Siemens 公 司 Sensation 16 CT 仪和荷兰 Philips 公司Brilliance 64 CT 仪，80例患者均行胸部CT 平扫+增强扫描，扫描范围从肺尖至膈肌下，增强扫描使用高压注射器经肘静脉注射江苏恒瑞医药股份有限公司对比剂碘佛醇（320 mgI/mL），注射速度为3 mL/s，剂量为1.0～1.5 mL/kg。PET/CT 显像使用中国联影公司uMI510 PET/CT 仪，检查前患者空腹6 h 以上，血糖控制在7.0 mmol/L 以内，静脉注射由美国GE 公司回旋加速器生产的18F-FDG，放射化学纯度≥95%，剂量为3.70～7.40 MBq/kg，平卧休息1 h 后行全身扫描。……