翁 芸 陈金秀 江 吉

南京医科大学附属淮安第一医院胸外科，江苏淮安 223300

肺结节是一类多系统多器官肉芽肿性疾病，我国发病率为10%～20%，如不及时治疗，易发生肺癌[1]。胸腔镜肺结节切除术是治疗肺结节的有效方法，术后5 年生存率接近100%[2-3]。手术创伤、担心术后并发症等因素的影响，胸腔镜肺结节切除术患者多伴有强烈身心应激反应[4]。快速康复外科（fast track surgery，FTS）理念利用循证医学支持的围术期管理证据，旨在减少手术刺激、缓解应激反应，达到快速康复的目的[5-6]。本研究探讨基于FTS 理念指导的护理干预在胸腔镜肺结节切除术患者围术期管理中应用效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样法，选择2018 年2 月—2019 年5 月南京医科大学附属淮安第一医院收治的胸腔镜肺结节切除术患者92 例，纳入标准：①均符合肺结节诊断标准[7]；②有明确手术指征；③具备正常沟通能力者。排除标准：①合并精神疾病或认知功能障碍；②耳聋或严重视力障碍；③其他手术禁忌证。根据手术时间分为实验组（2018 年10 月—2019 年5 月）48 例、对照组（2018 年2 月—2018 年9 月）44 例。实验组男16 例，女32 例；年龄27～80 岁，平均（54.32±7.21）岁；病灶部位：左肺28 例，右肺20 例；病灶直径1.2～5.0 cm，平均（3.20±0.56）cm；美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级：Ⅱ级36 例，Ⅲ级12 例。对照组男20 例，女24 例；年龄27～80 岁，平均（52.74±7.14）岁；病灶部位：左肺23 例，右肺21 例；病灶直径1.2～5.0 cm，平均（3.07±0.64）cm；ASA 分级：Ⅱ级37 例，Ⅲ级7 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予胸腔镜肺结节切除术患者常规护理干预，包括术前宣教、术前准备、手术室护理、镇痛管理、康复训练、并发症预防等。……