杨素娟

（云南省玉溪市江川区人民医院，云南 玉溪）

0 引言

近年来，受到多种因素的影响，每年接受妇科超声检查的患者越来越多，妇科超声检查方法主要包括经腹部超声检查以及经阴道超声检查。阴道妇科超声检查可以检查盆腔肿块、宫腔内及宫颈病变、异位妊娠等，它的检查结果要比经腹腔超声更加准确，提高诊断的准确率[1]。但是由于经阴道超声检查属于侵入性操作，且涉及患者的隐私部位，使得患者容易出现心理上的障碍，影响其检查过程中的配合度。为了更好地提升妇科阴道超声检查效果，医务人员需熟练掌握操作方法，要注意保护患者的隐私，检查前耐心对患者进行讲解，向患者说明检查的目的、意义、检查大致意过程和配合方法，减轻患者的紧张感，并要求患者积极配合医务人员的检查，确保检查能够顺利完成[2]。为了研究经阴道妇科超声检查患者的护理配合情况，特对80例患者进行研究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年7月至2019年12月在本院做阴道妇科超声检查的患者80例作为研究对象，将患者按照随机数字表法分为两组，分别采取不同的方法进行检查护理。其中对照组（常规护理）患者40例，平均年龄（35.1±1.0）岁；观察组（整体护理）患者40例，平均年龄（33.3±1.3）岁。所选取的患者均取得他们的知情同意，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：按照常规检查方法对患者进行检查。

观察组：要求患者提前预约，以免造成医患纠纷，尽量节省患者的排队时间，指导患者检查前需将尿排空，以保证检查的及时顺利开展。对于接受阴道超声检查的患者必须严格握掌她们的适应症（经腹部超声不能清晰显示盆腔内病变：宫腔内病变、早期异位妊娠等）和禁忌证（未婚妇女、月经期、阴道炎症等），确保所有接受阴道超声检查的患者均符合该项检查指征，避免发生不良事件和纠纷情况[3]。

方法为操作者在标准的经腹超声机上设置一合适的探头，并且将探头上再套上薄膜，薄膜消毒，实施检查的医务人员将探头伸入受检者的阴道，注意动作轻柔，防止造成患者的疼痛、创伤等[4]。将探头沿骨盆缓慢置于宫腔的各个部位，进行多切面检查，在此过程中嘱咐患者放松腹肌，以免因为紧张导致探头插入不进，做好患者的心理护理，让患者能够保持身心放松。患者接受检查时的体位为膀胱截石位，注意保护好患者的隐私，检查在私密的空间进行，以防加重患者的心理负担[5]。

嘱咐患者，阴道本身有自净作用，且探头经过消毒，一般不会引起感染，告知患者不必紧张，消除患者的心理顾虑，能够安心接受检查。实施检查操作的工作人员对患者态度温和，操作熟练，动作轻柔，尽量减少患者在检查过程中的不适感[6]。

1.3 观察指标

两组患者经不同方法护理后，对其满意度进行调查，采用自制的调查表，患者对护理人员服务质量进行评分，总分为100分，非常满意：≥80分；满意为65-79分；不满意为＜65分。总满意率=非常满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法

2 结果

本次研究共发放满意度调查表80份，回收有效问卷80份，问卷回收率为100%。通过对两组患者的护理满意度调查表的调查结果进行统计，发现观察组患者对护理工作表示满意的人数共有37例，患者的总满意率（92.50%）明显好于对照组的（65.00%），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者对护理工作的满意率比较[n（%）]

3 讨论

由于医学科技不断进步，经济也在不断发展，大多数人都会选择每年体检一次检查身体，定期做妇科检查主要以预防为主。在妇科检查中，超声检查为主要检查项目之一，主要有经腹部超声检查和经阴道超声检查这两种方式。妇科经腹部超声检查具有操作方便、无创等特点，但是对于妇科疾病的检查效果不如经阴道超声检查[7]。阴道妇科超声检查分辨率高，图像清晰，检查更准确，该项检查能够及早发现病情，使患者及早接受治疗，提高诊断准确率，但是只适用于女性，且不是所有女性均适用该项检查，还需要严格掌握经阴道超声检查的适应证[8]。由于经阴道超声检查为一项侵入性操作，加之涉及受检者的隐私部位，使得患者存在较多的心理顾虑，容易因此影响检查配合度，因此应当做好对经阴道超声检查人群的护理工作。整体的护理配合可以提高患者对于经阴道超声检查的满意程度，减轻患者和医务人员沟通不清楚而造成的矛盾，医务人员应做到检查前充分准备用物，对患者进行详细的解释，指导其配合方法，同时对患者做好心理安抚工作[9]。这样不但可以减轻患者痛苦，也减少患者不配合给检查顺利开展所带来的麻烦，如在检查中患者有任何不适要及时做出耐心解释，以免患者紧张，使其能够保持身心放松的状态，更好地进行检查配合，提升检查效果[10]。本研究分别给予观察组患者和对照组患者整体护理、常规护理措施，结果显示，观察组患者对护理工作的满意率（92.50%）明显好于对照组的（65.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予阴道妇科超声检查的患者采用整体护理的护理方法效果明显，可以减轻患者在检查中的疼痛，极大提高患者检查及治疗效果。整体护理的护理方法可以减轻医患关系之间矛盾，更好地减轻患者的痛苦，减少患者的心理顾虑，使患者能够更好地配合检查。