潘会华

（湖北省黄石市阳新县第三人民医院，湖北 黄石）

0 引言

功能性消化不良在临床上属于器质性疾病之外的一组临床综合征，该病症具有上腹痛、呕吐、恶心、嗳气等症状，其发病多是由于临床幽门螺杆菌感染所致，因此，只有从根治幽门螺杆菌治疗入手，方能有效改善功能性消化不良病症[1]。本文探讨分析采用根除幽门螺杆菌疗法治疗幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者对其临床疗效的影响及应用意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取的84例临床研究对象为本院2019年6月至2020年6月收治的需行治疗的幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者，将其以每组42例随机均分为对照治疗组与观察治疗组。所选患者中，男女比例为47:37；年龄为27-73岁，平均年龄为（44.13±3.27）岁。两组患者临床资料基本情况对比，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照治疗组给予患者行常规解痉以及促胃动力治疗方案，观察治疗组给予患者行幽门螺杆菌根除治疗方案。

对照治疗组治疗方法：一是予患者以口服莫沙利必药物治疗，饭前服用，每日3次，5mg/次。二是予患者以口服奥美拉唑治疗，饭前服用，每日1次，20mg/次[2]。

观察治疗组治疗方法：一是予患者以口服兰索拉唑药物治疗，每日1次，30mg/次。二是予患者以口服阿莫西林药物治疗，每日2次，0.5g/次。三是予患者以口服克拉霉素治疗，每天2次，0.25g/次。同时，口服胶体次枸橼酸铋药物进行配合治疗[3]。

1.3 观察指标与疗效判定标准

观察分析临床治疗前后对两组患者临床症状的影响。疗效判定标准[4]：①重度症状：以4-15分表示；②中度症状：以3分表示；③轻度症状以1分表示。患者临床症状主要有上腹灼痛、饱胀不适、早饱感。

观察分析临床治疗后对两组患者临床疗效的影响。临床疗效评价[5]：显效：患者临床症状改善明显，且临床症状评分下降超过75%；有效：患者临床症状基本改善，且临床症状评分下降30%-75%；无效：患者临床症状无改善，且加重，临床症状评分下降低于30%。

1.4 统计学方法

本次分析探讨所涉及的观察指标均经统计学软件SPSS23.0进行分析处理，经t或χ2检验，若P＜0.05，则表示存在统计学差异[6]。

2 结果

2.1 临床治疗前后对两组患者临床症状的影响

患者临床症状评分对比，见表1，治疗前，组间对比P＞0.05，无统计学差异；治疗后，观察治疗组评分明显低于对照治疗组。

表1 临床治疗前后对两组患者临床症状的影响（±s,分）

表1 临床治疗前后对两组患者临床症状的影响（±s,分）

组别 例数 治疗前临床症状评分 治疗后临床症状评分对照治疗组 42 13.47±1.32 9.22±0.43观察治疗组 42 13.26±1.36 6.17± 0.65 t-0.0274 27.669 P-＞0.05 ＜0.05

2.2 临床治疗后对两组患者临床疗效的影响

患者临床总有效率对比，见表2，对照治疗组明显低于观察治疗组，且经χ2检验，组间对比结果P＜0.05，存在统计学差异。

表2 临床治疗后对两组患者临床疗效的影响[n(%)]

3 讨论

临床对于幽门螺杆菌阳性功能性消化不良病症的治疗，通常以传统的解痉、抑酸，促胃动力，保护胃黏膜等常规治疗方法为主，但在治疗过程中，部分患者会出现焦虑、抑郁等负面心理状况，因此，临床疗效并不理想[7]。目前临床研究显示，多数功能性消化不良患者均伴有幽门螺杆菌感染情况，这就提示，该病症的治疗可以消除幽门螺杆菌作为切入点[8]。

本次分析结果表明，接受根除幽门螺杆菌疗法治疗的患者，其临床疗效明显好于接受常规解痉以及促胃动力治疗的患者。结果提示，根除幽门螺杆菌疗法中，兰索拉唑作为质子泵抑制剂，对于胃酸活性具有抑制作用，可有效降低酶活性，而克拉霉素具有抑制蛋白合成及抗菌活性作用，其针对幽门螺杆菌的杀伤性较高；阿莫西林具有破坏细菌细胞壁，杀死幽门螺杆菌更加彻底的作用，其药效的杀菌作用发挥时间更长[9]。

从目前根除幽门螺杆菌疗法理想的治疗标准来看，即：①临床症状基本消失；②幽门螺杆菌根除率＞90%；③治疗方法简便，且治疗时间短，患者治疗依从性较高；④治疗期间患者无耐药性反应；⑤药物价格适中，患者接受度高[10，11]。本次探讨分析中，由于所抽取的临床研究对象数量有限，因此，其临床治疗的有效性还需进一步探究。

综上所述，采用根除幽门螺杆菌疗法治疗幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者，获得良好的临床治疗效果，较于常规治疗，该治疗方案疗效更加确切，且安全性更高，更利于患者临床功能性消化不良症状有效改善，促进临床治疗有效率显著提高[12]。