姚胜青

(淅川县中医院 中医心血管科，河南 南阳 474450)

慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)病因主要是心室射血或充盈能力减弱。研究显示，CHF患病率达1.5%～2.0%，65岁以上患病率高达6%～10%[1]。西医采用抗血小板药物、他汀类调脂药物治疗，效果欠佳，而中医以专方专药为主，加减用药，有利于改善预后，可作为提高疗效的重要辅助手段。从中医角度看，CHF大多属阳虚，针对病因病机，逐水消饮、标本兼治、扶正祛邪是治疗关键。真武汤加味益气温阳、活血利水，是治疗心血管疾病的首选方剂。本研究选取2018年1月至2019年1月淅川县中医院收治的112例心肾阳虚证CHF患者作为研究对象，探讨真武汤加味辅助西药的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2019年1月淅川县中医院收治的112例心肾阳虚证CHF患者作为研究对象，按照随机抽签法分为观察组与对照组，各56例。对照组：男29例，女27例；年龄43～79岁，平均(63.03±4.98)岁；病程3～20 a，平均(11.90±2.09)a。观察组：男25例，女31例；年龄43～79岁，平均(62.69±7.23)岁；病程3～20 a，平均(10.97±2.67)a。两组患者性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患者及家属自愿参与，并签署知情同意书。本研究经淅川县中医院医学伦理委员会审批。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①依照《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》[2]标准，主证≥4项+次证3项可确诊为CHF；②经心电图、超声心动图、心力衰竭标志物检查确诊为CHF；③心功能Ⅱ～Ⅲ级。(2)排除标准：①CHF病情不稳定；②恶性肿瘤；③急性心肌梗死、不稳定心绞痛、急性肺水肿、原发性肾疾病、甲亢性心脏病；④合并肝肾功能不全；⑤依从性较差。

1.3 治疗方法根据病情给予两组患者利尿剂、强心剂治疗。对……