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丙泊酚联合瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉在胆囊息肉患者腹腔镜手术中的应用

2021-01-22姚宗杰姚前程

河南医学研究 2021年1期
关键词:腹腔镜手术

姚宗杰,姚前程

(兰考第一医院 手术室,河南 开封 475300)

胆囊息肉是常见胆道疾病,临床表现缺乏特异性,多伴有疼痛、饱胀,影响患者正常生活,腹腔镜手术具有术野清晰、痛苦小、术后恢复快等优势,是外科腹部手术首选治疗方式,但其属于有创操作,患者易产生应激反应,因此采用有效措施控制麻醉深度,对维持血流动力学稳定、保证手术顺利进行具有重要作用。丙泊酚复合瑞芬太尼常规静脉麻醉是外科常用麻醉方式,虽能产生镇静、镇痛作用,但其无法准确控制药物剂量和浓度,导致患者苏醒时间延长,影响生理功能。此外,相关研究证实,靶控静脉输注麻醉能有效维持手术时血浆药物浓度,达到理想麻醉深度,减轻手术应激反应[1]。本研究探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉在胆囊息肉患者腹腔镜手术中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月至2019年4月兰考第一医院收治的94例胆囊息肉患者,按照入院时间分为对照组和观察组,各47例。对照组:男19例,女28例;年龄35~77岁,平均(56.62±9.63)岁;息肉直径0.2~1.2 cm,平均(0.72±0.18)cm;单发息肉33例,多发息肉14例。观察组:男20例,女27例;年龄34~78岁,平均(56.38±9.84)岁;息肉直径0.2~1.3 cm,平均(0.69±0.15)cm;单发息肉35例,多发息肉12例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准:①经肠镜检查、内镜超声、CT增强扫描确诊为胆囊息肉;②无手术禁忌证。(2)排除标准:①凝血功能障碍;②严重感染性疾病;③免疫功能障碍;④严重心、肝、肾等功能障碍;⑤伴有言语、认知障碍;⑥恶性肿瘤;⑦对本研究相关药物过敏。

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