田雪姣，徐颖

(河南科技大学第一附属医院 血液科，河南 洛阳 471000)

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia，AML)是一种恶性血液肿瘤，骨髓内、外周血原始细胞增殖为其主要表现，可继发出血、感染、贫血等[1]。阿糖胞苷联合阿克拉霉素、粒细胞集落刺激因子(CAG方案)是目前常用治疗AML的措施，能有效杀灭肿瘤细胞，降低病死率，但由于老年患者体能差，个体差异大，恢复慢，因此单独采用CAG方案无法达到理想治疗效果。地西他滨是常用化疗药物，可激活抑癌基因表达，诱导癌细胞凋亡、分化，被广泛应用于治疗骨髓增生异常综合征。本研究选取河南科技大学第一附属医院收治的65例老年初治AML患者，分析地西他滨联合CAG方案的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年10月至2019年5月河南科技大学第一附属医院收治的65例老年初治AML患者，按随机数表法分为联合组(33例)与对照组(32例)。联合组男18例，女15例；年龄61～78岁，平均(69.85±3.92)岁；FAB分型为7例M2，6例M4，11例M5，9例M6。对照组男19例，女13例；年龄62～79岁，平均(70.14±3.81)岁；FAB分型为6例M2，5例M4，13例M5，8例M6。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经河南科技大学第一附属医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①年龄>60岁，确认为初治AML；②患者及家属签署知情同意书。(2)排除标准：①合并心肺疾病、肝肾功能异常、其他恶性肿瘤；②合并病毒感染、过敏体质、精神疾病。

1.3 治疗方法对照组接受CAG方案治疗，第1、3、5、7天，阿克拉霉素(扬州奥赛康药业有限公司，国药准字H20060196)20 mg，静脉滴注；第1～14天，阿糖胞苷(瀚晖制药有限公司，国药准字H20054694)10 mg·m-2，每12 h皮下注射1次；第1……