徐慧

(清丰县妇幼保健院 妇产科，河南 濮阳 457300)

子宫内膜癌是临床女性生殖道常见恶性疾病，占妇科肿瘤的15%～20%，且近年来发病率逐渐上升，严重影响女性生殖健康与生命安全[1]。因此临床应给予及时、准确的诊断，并进行积极治疗，提高治愈率与生存率。单纯分段诊刮术是诊断宫腔疾病的重要方法，可确定病变位置及性质，但操作具有一定的盲目性，刮宫标本不能完全包含子宫内膜病变，降低病理诊断准确率。宫腔镜辅助下分段诊刮术能在直视下观察病变内膜大小、形态、表面特征，可定位活检，避免单纯分段诊刮的局限性[2]。本研究探讨宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断子宫内膜癌的准确率并分析腹腔冲洗液细胞学阳性的相关因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月至2019年3月就诊于清丰县妇幼保健院的92例子宫内膜癌患者，均经病理学检查证实，其中43例接受单纯分段诊刮术，49例接受宫腔镜辅助下分段诊刮术。单纯分段诊刮术患者年龄32～71岁，平均(54.86±7.95)岁；体质量指数(body mass index，BMI)18.9～24.6 kg·m-2，平均(22.41±0.91)kg·m-2；病理分期为Ⅰ期28例，Ⅱ期10例，Ⅲ期4例，Ⅳ期1例；组织学类型为腺癌39例，浆液性乳头状2例，腺鳞癌1例，小细胞癌 1例。宫腔镜辅助下分段诊刮术患者年龄33～72岁，平均(55.18±8.05)岁；BMI 18.7～24.8 kg·m-2，平均(22.34±0.96)kg·m-2；病理分期为Ⅰ期30例，Ⅱ期12例，Ⅲ期5例，Ⅳ期2例；组织学类型为腺癌41例，浆液性乳头状5例，腺鳞癌2例，小细胞癌1例。单纯分段诊刮术患者和宫腔镜辅助下分段诊刮术患者年龄、病程、BMI、病理分期、组织学类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：①经病理组织活检确诊为子宫内膜癌；②……