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腹腔镜经腹腹膜前修补术术中疝囊横断处理对GilbertⅢ型成年男性单侧腹股沟斜疝的疗效

2021-01-22高洪军马旭袁凯歌

河南医学研究 2021年1期
关键词:腹腔镜手术

高洪军,马旭,袁凯歌

(漯河市第六人民医院 微创外科,河南 漯河 462000)

腹股沟斜疝为临床常见病,具有多发性,手术修复是唯一的治疗方法[1-3]。腹股沟疝的治疗以手术为主,自90年代起腹腔镜疝修补术逐渐被应用于临床,具有创伤小、恢复快、术野开阔、修复精准、复发率低、术后疼痛不适率低等优点,目前腹腔镜疝修补基本上都采用经腹腔腹膜前修补术或全腹膜外修补术,其中经腹腔腹膜前修补术因操作相对简单、空间大、出血少、复发率低等优势在临床GilbertⅢ型成年男性单侧腹股沟斜疝的治疗中被广泛应用,但对于GilbertⅢ型疝因其缺损及疝囊大,处理相对困难,术中选择最佳的疝囊处理方式是该术式治疗的关键,不同疝囊处理方式直接影响手术质量和患者术后恢复。本研究分析腹腔镜经腹腹膜前修补术术中疝囊横断处理对GilbertⅢ型成年男性单侧腹股沟斜疝的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2014年10月至2019年10月漯河市第六人民医院收治的64例GilbertⅢ型成年男性单侧腹股沟斜疝患者,均接受腹腔镜经腹腹膜前修补术,将接受术中疝囊横断处理的33例患者作为观察组,将接受术中疝囊剥离处理的31例患者作为对照组。对照组:年龄36~68岁,平均(46.73±4.32)岁;病程1~6 a,平均(3.37±1.07)a;体质量指数17~25 kg·m-2,平均(22.30±1.04)kg·m-2;病变位置为左侧14例,右侧17例;合并糖尿病者5例。观察组:年龄36~67岁,平均(47.49±5.08)岁;病程1~7 a,平均(3.50±1.19)a;体质量指数17~24 kg·m-2,平均(22.19±0.87)kg·m-2;病变位置为左侧15例,右侧18例;合并糖尿病者4例。两组年龄、病程、体质量指数、病变位置、合并糖尿病对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

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