李苏

(遂平县人民医院 泌尿外科，河南 驻马店 463100)

肾结石是泌尿外科的常见疾病。异物、憩室等因素引起尿液滞留及感染，晶体物质及有机基质在肾异常聚积，继而促使结石生成，其临床表现为疼痛、血尿、少尿等[1-2]。多数患者因结石梗阻可引起肾积水，若未及时接受有效治疗，病情会随着时间延长而加重。肾结石具有较高的发病率，严重影响患者的身心健康。临床上对该疾病的治疗主要以手术为主，但由于不同手术的治疗途径不同，治疗效果也会有所差异[3]。本研究比较经输尿管镜取石术(ureteroscopic lithotripsy，URL)与微创经皮肾输尿管镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL)治疗肾积水合并肾结石的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析遂平县人民医院2018年6月至2019年10月收治的75例肾积水合并肾结石患者的临床资料。将接受URL治疗的37例患者纳入URL组，将接受MPCNL治疗的38例患者纳入MPCNL组。全部患者入院后即刻接受B超、立卧位腹部平片等常规检查，确诊为肾积水合并肾结石。URL组：男30例，女7例；年龄59～75岁，平均(67.12±5.39)岁；肾盏结石12例，肾盂结石16例，肾实质结石9例；合并慢性阻塞性肺疾病12例，高血压10例，糖尿病15例。MPCNL组：男31例，女7例；年龄58～74岁，平均(66.87±5.43)岁；肾盏结石10例，肾盂结石15例，肾实质结石13例；合并慢性阻塞性肺疾病14例，高血压11例，糖尿病13例。两组性别、年龄、肾结石位置、合并症类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 入选标准(1)纳入标准：①可正常交流并积极配合完成治疗；②无严重性精神失常、沟通障碍及意识不清；③病历资料齐全。(2)排除标准：①合并心、肝功能不全；②……