缪海兵

摘要：计算机技术及其带来的行业效率提升有力助推了我国医疗体系改革进程，使医院统计工作在精度及效率上得到双重改进。在此背景下，医院统计数据应本着更加精准更加全面系统的原则，分析计算机联网后带来的相关正负面影响因素，总结梳理计算机联网后有效规避医院统计数据误差的措施。

关键词：计算机联网;医院统计数据;质量控制管理

互联网技术的普及发展，给医院各项数据分析统计提供了新平台，有效促进了医院数据信息的综合利用效率[1]。与此同时，医院统计工作也面临着数据信息泛滥及不规使用带来的风险性。为此，以计算机媒介为中心，探讨联网后医院统计数据质量控制管理措施至关重要。

一、医院统计数据质量控制主要影响因素分析

医院统计数据质量控制影响因素主要体现在以下两点：首先，操作者主观层面方面的因素。这一因素主要涉及了医院统计数据收集标准、流程、质控标准、操作专业技能等。需要使用互联网系统平台时，以上因素制约作用较为明显。其次，客观层面方面的因素。客观因素主要是指用于统计数据收集及分析的系统，如系统安全性不足，也极易导致得出的统计数据零散化，无法全面反映医院统计数据准确性[2]。

二、当前互联网背景下医院统计数据存在的几个主要问题

基于互联网开放性强的特点，医院统计数据与互联网平台结合应用中较常出现以下问题：

第一，统计数据信息不正确填写或信息格式不够规范。医院各科室在进行数据信息统计时需要根据相应的标准完成数据采集及登记，而医院统计数据对患者的病情分析及医院的资料档案收集关联重大，因信息录入登记人员专业知识及主观错误而导致的医疗信息失准问题时有发生，如数据信息的不规范收集和填写等。例如，在医院科室住院数据的统计上，如因数据信息不正确或不规范填写，非常可能导致信息条目之间出现逻辑混乱不清，金额等数据与实际住院情况存在误差的情况。而在医院数据的报表统计上，由于科室人员人为疏忽而导致数据缺失不完整等问题也屡见不鲜。如此，一方面损害了医院住院及出院数据的精准性，引发医院住院率提高问题;另一方面也因误差存在而增加统计人员勘误的时间及人力成本。

第二，医院统计数据中的重要且关键信息出现缺失。总体上看，医院众多科室运转中产生了大量繁杂的数据信息，这些数据信息在各阶段中产生，呈现不均匀分布的特征[3]。因主客观原因而导致工作人员对一些重要关键医疗信息出现遗漏问题，容易造成医患之间的矛盾摩擦。例如，医院门诊挂号中，统计相应的挂号数据时，挂号员将患者视为首次就诊，或者在挂号后患者在预定时间内未及时前去就诊，极易出现挂号重复或同患者多个就诊号同时出现的问题，这在反映出挂号数据欠完善的同时，也说明关键且重要的医院信息未被统计后会给医院及患者带来双重阻碍。

三、计算机联网后医院统计数据质量控制管理思路措施

（一）做好计算机联网后医院统计数据的各项前期准备

计算机联网后，要结合医院经营业务内容及形式的变化而做好统计数据前期准备工作，主要做好如下几点：第一，计算机网络的正常运行保障。数据统计汇总需要稳定的互联网网络，一旦网络波动或出现中断，会直接导致数据信息丢失问题。因此，在计算机接入医院数据库后，应先对网络运行的安全性及稳定性进行测试。第二，计算机辅助设备的采买及安装。计算机给医院数据统计带来了极大便利，但采买安装计算机辅助设备，可以进一步提高数据管理的质量效率。从一些医院的实践中看，数据信息出现卡顿及延迟问题，多为智能设备不具备较高性能所致。第三，提高医院统计数据操作人员的专业技能水平。设置专人对医院各科室原始资料进行统计，明确统计的项目、方法、起止时间、标准，从源头上提高数据录入质量;按日或按月对科室的工作台帐进行核对，对所产生的统计数据进行日清月清;保证数据录入过程的准确性，避免数据被虚报或篡改;针对住院病人数据通过动态日报表进行收集和核对，降低网络因素导致的出院日期不准确问题;做好专业培训，全面收集并审查入院时间、确诊日期、治疗转归、诊断结果、疾病编码、手术信息等数据，根据统计法规对基础数据完整性进行检查并补充，为计算机联网后的病例更新做好铺垫。

（二）跟进计算机联网后医院统计数据的过程监控

第一，对医院统计数据的计算机录入流程进行监督。结合医院的数据信息实际情况，对信息在源头上的收集汇总、过程中的整理及录入、末端的信息数据审核等进行专项专人跟踪核对，确保医院数据信息的完整性及真实性。第二，明确医院统计數据的标准和规范。对各科室及其业务范畴下的数据信息制定相应的采集标准，特别是要保证所获取及录入计算机平台的数据信息具备规范性和统一性[4]。在这一环节，医院可以通过向具备成功操作经验的优秀医院学习，派驻统计人员入院学习，丰富自身的技能层次和水平。第三，强化医院统计数据的监督机制。通过线上平台的检查和监督，及时发现计算机联网系统中出现的不规范数据，特别是统计人员是否存在数据录入不完整及数据录入调取中的违规操作行为。一旦发现则应立即指正并进行弥补。

（三）加强医院统计数据信息的质控核查力度

在医院统计数据信息的核查上，把握如下几个要点：首先，质控及核查应明确指标。质控核查的标准可参考医院评审指标标准值，重点关注数据之间是否存在过大偏差或漏洞，找出信息录入中的差错，然后在相应医院科室中寻找原因，落实责任人及整改措施。其次，对医院统计数据的相关逻辑正确性进行核查。例如，在治愈数据中不应出现重症肝炎或慢性支气管炎等;疾病名称及患者年龄要匹配;科室麻醉次数不能超标等。

结语

医院统计数据在互联网辅助下实现了质量及效率的双重提升，在互联网应用背景下，医院统计数据实施中应结合较常出现的几个问题，从网络、操作、人员等层面做好数据信息的录入及核查，消除数据误差及明显错误，从而使医院统计数据能够得到良好质控管理。

参考文献：

[1]孙雪梅. 计算机网络模式下医院档案统计的运用[J]. 黑龙江档案，2020（3）：30-31.

[2]李英，王晋生，张庄. 用计算机网络实现医院感染和疫情报告数据实时监控管理[J]. 中华医院感染学杂志，2002，（9）：692-693.

[3]宋建军. 分析计算机网络化在医院病案统计中的有效应用[J]. 家有孕宝，2020，（10）：288.

[4]杨毅. 基于计算机联网的医院统计数据质量控制研究[J]. 中国民商，2021（6）：275+287.