潘慧 梁韶春

摘要：针对国内，非幽门螺杆菌之外的细菌性食物中毒以及生物碱引起的相关胃炎的病因、临床表现及治疗进行分析、评估，以推动该领域的认知水平。

关键词：细菌性食物中毒;生物碱;相关胃炎

临床上凡是某个人发生左上腹痛，恶心呕吐，通常首先考虑急性胃炎，而对多人同时发生上述表现，或有确切证据所进食物被细菌污染，就应更名为细菌性食物中毒，现就不同原因食物中毒综述如下：

一、金黄色葡萄球菌食物中毒

在美国[1.2]这种食物中毒排在食源性胃炎第三位，特点：①一般发生在进食变质的肉食之后。②夏季更为多见。③任何人群均可发病。④发病通常在进食后1-4小时，在所有食物中毒比较早出现症状。⑤呕吐与该菌产生胃的毒素A有关。⑥通常伴有左上腹自发性疼痛及压痛。⑦一般无发热。⑧如不治疗，99%的患者24-48小时自行恢复。⑨血常规白细胞可明显升高。治疗可给以β酰胺类抗生素及对症治疗，呕吐病人适当补钾（尿量充足时）。

二、腊样芽胞杆菌食物中毒[3-5]

①一般发生在炒米饭有关或烤鸡污染后，米煮熟后耐热性芽孢易滋生。②一年四季均可发生。③通常进食该类食品后2小时发病（1-6小时）。④易恶心，呕吐，腹部绞痛。⑤很少发热。⑥8-10小时基本缓解。⑦大多数血常规白细胞正常。治疗上应禁食12-24小时给以头孢菌素或氧氟沙星等喹诺酮类药物（儿童、孕妇禁用）以及补液等对症治疗。

三、沙门氏菌属食物中毒[2-6]

①在美国为最常见食物中毒。②一般发生在变质或被污染蛋、肉、面食及沙拉进食后。……