朱冬辉 朱德馨

阑尾是退化不全的消化器官，位于回盲部，阑尾炎是由多种因素引起的阑尾炎性病变，是普外科临床常见病和多发病，临床普遍症状包括出现右下腹部疼痛、体温上升以及呕吐、腹泻等。按照病程分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。导致急性阑尾炎出现的因素一般有两种，一种是阑尾腔由于粪石或寄生虫堵塞，引发阑尾梗阻所致。另外一种是因为阑尾供应血管产生血管痉挛、阻塞，导致阑尾血液供应障碍，促使其缺血、坏死以及感染也能产生急性阑尾炎。阑尾炎的典型表现为转移性右下腹疼痛，初期病状为脐周与上腹部等位置腹痛，逐渐转移固定于右下腹，时常伴有恶心、呕吐以及发热等情况。按照患者病史、临床症状、体征以及阑尾彩超或者腹部CT检查确诊，一旦诊断就需要实施手术治疗，目前手术治疗大部分选择腹腔镜下阑尾切除手术。

一、阑尾炎造成的原因

阑尾根部和盲肠相连接，大约长六至八厘米，官腔狭小，直径约0.5厘米左右。阑尾壁具有比较丰富的淋巴组织，这是造成阑尾容易发炎的解剖基础，这种解剖特点，使得阑尾易于出现梗阻，大概百分之七十的阑尾炎病人，都有阑尾腔不同因素的阻塞，例如粪块、粪石（长久遗留的粪块和阑尾分泌物混合聚集，或者有钙质等矿物质沉淀组成）、食物残渣、阑尾本身扭曲以及寄生虫等等都有可能引起阑尾阻塞。急性阑尾炎的炎症退去之后，能够在阑尾壁形成瘢痕性狭窄，易于造成炎症重复出现。……