视网膜中央静脉阻塞1个月内出现虹膜新生血管1例
2021-01-20高海红赵莹
世界最新医学信息文摘 2020年99期
高海红,赵莹
(1.吉林省四平市中医医院眼科,吉林 四平;2.吉林省四平市第一人民医院眼科,吉林 四平)
视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是眼科常见眼底病变,继发新生血管性青光眼发病率较高,尤其是缺血型,如果观察不仔细,往往容易漏诊,从而对疾病转归有非常严重的影响。视网膜中央静脉阻塞可分为缺血型与非缺血型,尤其是缺血型可代偿性产生新生血管。而发生在虹膜和房角的新生血管,可发展为新生血管性青光眼(NVG),而产生严重影响。新生血管型青光眼的出现大约在发病3个月左右,又叫“百日青”,笔者遇见1例视网膜中央静脉阻塞1个月内即出现虹膜新生血管,现汇报如下。
患者,男,74岁,因左眼突发视力障碍半月,于2019年11月28日就诊于我科。该患1周前自觉左眼视物不清,于2019年11月21日就诊于黑龙江牡丹江林业中心医院眼科,即测血压180/100 mmHg。诊断“左眼视网膜中央静脉阻塞”,给予氨氯地平片口服控制血压,眼底荧光素造影,右眼黄斑OCT检查;合血明目片、迈之灵口服,能量合剂日1次静点,预约玻璃体腔注射TA或抗VEGF治疗,患者散瞳眼底FFA后右眼痛,眼压值不详,诊断不详,当地医院给予布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、毛果芸香碱滴眼液滴右眼,后自觉右眼痛症状缓解,未予进一步诊治。既往否认糖尿病病史;否认高血压病病史;否认家族类似疾病史;否认肝病病史。体格检查:神清语明,查体合作。血压:160/100 mmHg,体温36.0 ℃,心率74次/min,双眼FFA(2019-11-21黑龙江省牡丹江市林业中心医院)示:右眼:无明显异常荧光;……
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