金耀华 石小迪 李媛 徐丽娜

（甘肃省第三人民医院骨科 甘肃 兰州 730020）

髋部骨折是常见的一种老年人创伤。且随着我国人口老龄化的不断深入老年髋部骨折呈逐年上升趋势。如果处理不当，老年髋部骨折后致残率达50%，死亡风险比同龄人群高3 倍，成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤后的第三大杀手[1-2]。目前，老年髋部骨折行之有效的治疗方案为积极进行手术治疗[3]。但由于老年患者各脏器功能衰退，合并内科疾病几率较高，术前需进行一系列检查和会诊，若手术不能在伤后24 ～48h 进行，将大大增加围术期不良事件的发生概率，并影响手术疗效及患者预后[4]。在老年髋部骨折绿色救治通道中采用护理流程再造，对护理流程和路径均进行优化，在一定程度上节约了等诊及治疗时间，现总结报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2018 年3 月—2020 年3 月58 例在我院进行治疗的老年髋部骨折患者为观察组，男25 例，女33 例，年龄65 ～84 岁，平均（73.7±8.1）岁，骨折类型：股骨颈骨折40 例，转子间骨折18 例，合并基础疾病41 例；同期选取60 例在我院进行治疗的老年髋部骨折患者为对照组，男26 例，女34 例，年龄68 ～85 岁，平均（74.1±7.5）岁，骨折类型：股骨颈骨折43 例，转子间骨折17 例，合并基础疾病45 例。两组基线资料比较差异无显著性（P＞0.05）。

所有患者外伤后经X 线确诊为单侧股骨颈或股骨转子间骨折，年龄≥65岁，出院后随访时间≥12个月，临床病历资料完成。排除病理性骨折、双侧骨折，合并多发伤，合并严重重要脏器器质性疾病患者。

1.2 方法

对照组实施常规护理流程。……