陈 梅，杨明三，徐 翔*

（新疆武警总队医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

口腔疾病对人的健康影响可大可小，与之相关的疾病还包括营养不良、肥胖症、呼吸疾病、消化疾病以及糖尿病等，近年来，随着人们健康意识的提高，口腔修复工作成为目前最受关注的行业之一，为了满足人们对口腔修复的认可度和满意度，口腔医学不断研发新材料，引进先进口腔医疗器械，确保人们的口腔修复的更加理想化[1]。鉴于此，下文将以我院口腔科就诊的口腔修复患者展开讨论，重点分析可塑纤维桩和预成纤维桩的临床修复效果及优势。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取于2018年8月～2020年3月我院口腔科就诊的100例口腔修复患者为本次观察主体，以不同的修复方式为分组原则划分成两组，对照组50例，男28例，女22例；年龄19～62岁，平均（40.64±5.33）岁；观察组50例，男29例，女21例；年龄19～64岁，平均（41.59±5.45）岁。以上2组资料对比差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：经X线检查显示患者的牙根长度符合修复适应症；具备良好的口腔卫生；患者对本研究知情并同意参与研究。排除标准：近期有正畸治疗史；严重口腔疾病；全身感染；心肺肾功能不全者；血液疾病；精神疾病史。

1.2 方法

对照组行可塑纤维桩治疗，首先检查牙槽、牙周及牙损坏程度，将龋坏的牙体组织清除，清洁、消毒修复位置，将牙根管完全暴露，然后扩根，利用X线出入量根管长度，按照计算结果制作可塑纤维的长度且大于标记长度，将可塑纤维桩植入根管中，利用咬合情况和冠部缺损情况调整纤维桩的位置和深度，用光照固定技术加速根部成形，取出纤维桩后单独光照固化，用根内处理剂处理其表面和根部，在根道中涂抹桩核树脂粘结剂，将纤维桩植入根管中，再次光照固化40 s，待桩核树脂硬化后制作全瓷冠修复体并种植[2]。

观察组患者行预成纤维桩，常规清洁、检查口腔，预备根管和根面，预成纤维桩与根尖距离3～5 mm，长和宽度相比患牙跟长1/3，试装纤维桩，再取出修整，然后清洁、消毒纤维桩后，将桩核树脂粘结剂涂抹在牙体、纤维桩表面及根管粘结面，利用光照固化，然后注入树脂到根管口，立即放入成型的纤维桩，光照固定待其硬化后，预备全瓷冠修复体，最后完成制作、修复和种植[3]。

1.3 观察指标

对比观察2组患者的修复成功率，成功判断标准：修复完成后未发生感染、炎症及持续疼痛感，牙龈颜色无变化，修复体未出现松动、渗液等情况，患者可正常咀嚼，语言功能不受限。观察检测治疗前后的牙周健康情况，如牙周袋深度、出血指数、松动度、龈沟液含量等。

1.4 统计学方法

用统计软件SPSS 23.0分析计算，计数资料用（%）表示，检验用x2，计量资料用（±s）表示，行t检验，P＜0.05统计差异有显著意义。

2 结 果

2.1 修复成功率对比

观察组治疗后的牙体修复成功率显著高于对照组，对比差异悬殊，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 修复成功率对比[n（%）]

2.2 牙周健康程度对比

治疗前的牙周健康指标差异不明显，治疗后观察组患者的各健康指标明显优于对照组，统计差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 牙周健康程度对比（±s）

表2 牙周健康程度对比（±s）

组别 例数（n） 牙周袋深度（mm） 出血指数 松动度 龈沟液含量（uL）观察组 治疗前 1.47±0.85 1.61±0.75 1.07±0.67 2.79±0.88治疗后 0.57±0.24 0.55±0.35 0.46±0.22 1.09±0.57对照组 治疗前 1.49±0.86 1.59±0.72 1.08±0.66 2.76±0.89治疗后 0.79±0.38 0.88±0.52 0.81±0.55 1.72±0.66 t（后） - 3.4612 3.7227 4.1779 5.1083 P（后） - 0.0008 0.0003 0.0001 0.0000

3 讨 论

口腔疾病对人们的身心健康影响极大，临床常见的口腔疾病包括龋齿、牙周病、牙列缺损等，不仅影响人们的外观和容颜，还会阻碍人们的语言沟通和咀嚼功能，导致患者产生社交恐惧症。随着医学技术的进步，口腔修复技能不断提升，口腔疾病经修复治疗后能改善牙齿的美观度、整齐度和稳定性，保证患者拥有健康美丽的牙齿。

口腔修复是利用桩核冠巩固残留牙根，恢复牙齿的正常形态，目前常用的桩核修复材料主要有纤维桩和金属桩，金属桩修复后产生的不良反应多，故临床主推纤维桩，可塑纤维桩具有较高的强度和弹性，其形态接近根管形态，能够最大程度保护根尖，避免根尖受损，其生物相容性高于金属桩；预成纤维桩的外观颜色好，强度大，与人体牙根组织契合，修复后更加理想化，对改善牙周状况具有积极作用[4]。研究显示，观察组的修复成功率显著高于对照组，其牙周健康状况显著优于对照组，统计结果有意义。由此说明预成纤维桩的适应范围广，牙根强度强，能有效稳定桩冠，提高纤维桩的保留率，维持正常的口腔功能[5]。

综合上述，可塑纤维桩和预成纤维桩均能有效修复口腔疾病，但是预成纤维桩的修复操作简单，保护牙周健康的效果更显著，值得临床积极采纳。