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唑来膦酸对膝关节周围骨巨细胞瘤患者术后疼痛及膝关节功能的影响

2021-01-20关哲梁智中通讯作者王茂

医药前沿 2020年28期
关键词:植骨功能

关哲 梁智中(通讯作者) 王茂

(山西省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科 山西 太原 030000)

骨巨细胞瘤(GCT)属于良性肿瘤,但其局限侵袭性较难预测,被归于潜在恶性肿瘤,需及早进行彻底切除肿瘤来预防恶性病变[1]。手术是治疗膝关节周围GCT 的主要方法,囊内刮除术植骨或骨水泥填充术均可治疗该疾病,但术后复发率较高,增加患者疼痛程度,影响膝关节功能恢复。为降低术后复发率,膝关节周围GCT 患者术后多采用药物辅助性治疗,其中二磷酸盐具有促进GCT 细胞凋亡作用[2]。本文旨在分析唑来膦酸对膝关节周围GCT 患者疼痛程度及膝关节功能的影响。具体如下所示。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2015 年8 月—2019 年6 月我院收治的38 例膝关节周围GCT 患者临床资料,均经术前穿刺活检或术后病理组织学检查确诊;患者均为首次发病;均采用手术治疗。已排除手术不耐受及本研究药物过敏者;需截肢或整块切除进行假体关节置换者;伴有肝、肾等功能异常者;病例资料缺失者。将采用唑来膦酸治疗的20 例患者纳为观察组,将未采用唑来膦酸治疗的18 例患者纳为对照组。对照组男11 例,女7 例;年龄23~53 岁,平均(42.01±1.36)岁;病灶部位:股骨远端10 例,胫骨远端8 例。观察组男13 例,女7 例;年龄22 ~57 岁,平均(42.06±1.38)岁;病灶部位:股骨远端12 例,胫骨远端8 例。两组一般资料对比,差异不显著(P>0.05),有可对比性。

1.2 方法

1.2.1 手术方法 两组患者均行手术治疗,主要方法为囊内刮除术于植骨或骨水泥填充术,术前予以患者CT、MRI 以及X 线片检查,对病灶形态进行充分了解后,对病灶进行标记,刮除肿瘤并打开囊壁使其充分暴露,采用高速磨钻对囊壁,并运用蒸馏水浸泡囊壁,切除多余软组织后常规消毒处理;……

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