王军霞 柴馨婷 黄秀娟

（山西省运城市中心医院妇科 山西 运城 044000）

目前，我国逐渐步入老龄化趋势，随着医学事业的不断提高，公民逐渐开始健康体检，而老年女性子宫内膜病变的情况也逐渐增加，已成为较为常见的妇科疾病，早期临床诊断需要刮宫操作，而随着医学事业的不断发展，超声检查技术逐渐在医学检查中兴起，并得到了较好应用，随着宫腔镜技术的不断完善，已开始使用宫腔镜联合超声检查明确老年女性是否存在子宫内膜病变[1]。子宫内膜病变属于女性常见疾病，好发于40 岁以上中老年女性[2]。患者可因绝经后出血、阴道排液、下腹部不适或腰部酸困等就诊，也可无明显临床表现，仅体检发现，超声仅提示宫腔积液或子宫内膜增厚，其病变类型有EP、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、宫腔积脓、子宫内膜癌等，其中大多数为良性病变，极少数可发生恶变，故应尽早诊断与治疗。以前子宫内膜病变需行分段诊刮术进行诊断，但其受技术水平影响较大，且创伤较大，部分患者难以耐受[3]。宫腔镜的出现，对现代妇科学具有重要意义。随着宫腔镜技术的不断创新、发展和改进，门诊4.5mm的宫腔镜检查镜，在进行宫腔镜检查时不需扩张宫颈，不会改变宫颈形态，可直视宫腔，不需麻醉，同时，可在相对较短时间内进行病灶定位活检或良性疾病的治疗。有研究显示，对绝经后子宫内膜病变的患者应用宫腔镜诊治具有较高的临床价值及较高的安全性。……