伍茂玉，陈红路，卢圣友，钟和祥

颈椎痛、颈椎变形等均属于颈椎病范畴，其中以神经根型颈椎病最为常见［1］。导致神经根型颈椎病的原因较多，包括炎症刺激、脊神经受压等，发病后患者颈椎局部疼痛［2-3］。目前多数医者参照《中医病证诊断疗效标准》一书诊断此病，辨经多采用“审、切、循、扪、按”经络诊察法。颈椎病属于中医学“痹症”“项痹”“项强”范畴，其发病机制为风、寒、湿、瘀等引起的气血瘀滞、经络不通畅所致；治疗总则以“通经络、疏通气血”为主；针刺治疗具有扶正祛邪、调和阴阳、活血化瘀、疏通经络等功效。本研究旨在探讨“脏腑别通”针刺法治疗神经根型颈椎病的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 诊断、纳入、排除标准及剔除或者脱落标准 诊断标准：（1）患者存在创伤、颈椎劳损史，或有先天性畸形；（2）多发人群为40 岁以上，这类人长期伏案工作或学习，颈椎曲度出现不同程度的病理性变化；（3）具有较典型的根性症状（颈项疼痛，上肢麻木），其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致；（4）可有神经支配区感觉减退或者感觉异常，伴或不伴肌力减退，臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验阳性；（5）影像学（X 线、CT、MRI 检查）所见与临床表现相符合。除颈椎外病变（肩周炎、肱二头肌腱鞘炎、胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征）所致以上肢疼痛为主的疾患。纳入标准：（1）自愿参与者，签署同意书；（2）符合上述诊断标准；（3）年龄25～70 岁；（4）患者精神状态正常，能积极配合治疗。排除标准：（1）仅有影像学表现椎间盘突出、颈椎椎体增生等异常，但无神经根型颈椎病根性症状者；……