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醋酸阿托西班与盐酸利托君治疗高龄先兆早产临床疗效及其对妊娠结局影响的比较研究

2021-01-19陈美娜

临床合理用药杂志 2021年30期

陈美娜

调查表明,先兆早产是导致新生儿死亡的主要因素。先兆早产易导致胎儿出现宫内窘迫、功能障碍等情况,使母婴结局受到严重影响。随着“二孩”政策逐渐开放,高龄(>35岁)孕妇人数呈明显上升趋势[1],同时受到人们生活方式与饮食习惯改变等因素的影响,导致不良妊娠结局与不良分娩结局相关事件发生率升高,严重影响女性身体健康。除此之外,由于女性身体各项功能在35 岁以后逐渐衰退,易出现妊娠并发症、早产、难产等[2]。尤其是女性妊娠第28~37 周,即妊娠中晚期时,先兆早产发生率较高。临床中,常通过促进胎肺成熟、延长孕妇妊娠周期的方式对该情况进行干预。临床常使用的药物有盐酸利托君、阿托西班等宫缩抑制剂[3]。本研究旨在比较比较醋酸阿托西班与盐酸利托君治疗高龄先兆早产的临床疗效及其对妊娠结局的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取厦门市第三医院2019 年7 月—2020 年7月收治的高龄先兆早产孕妇84 例,纳入标准:(1)符合第9版《妇产科学》中有关先兆早产的诊断标准;(2)单胎妊娠;(3)经B 超检查宫颈管长度<20 mm;(4)不存在前置胎盘与胎盘早剥情况;(5)精神、认知、沟通交流等均正常。排除标准:(1)合并有严重妊娠性疾病;(2)孕妇胎膜早破、宫口开≥3 cm;(3)羊水过少,胎儿生长受限;(4)存在药物过敏史以及相关用药禁忌证。依照抽签结果分为A 组与B组,每组42例。A组孕妇年龄35~41岁,平均(37.3±1.1)岁;孕周28~35 周,平均(31.13±2.04)周。B 组年龄35~42 岁,平均(37.3±1.1)岁;孕周28~34 周,平均(30.97±2.11)周。2 组年龄、孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经厦门市第三医院医学伦理委员会审核批准,孕妇及其家属了解本研究内容后,并自愿参与,且已签署知情同意书等文件。

1.2 方法 2 组孕妇均予以吸氧等常规治疗,并使用地塞米松促胎儿肺成熟1 个疗程。A 组在常规治疗基础上予以盐酸利托君注射液(上海新亚药业有限公司生产,国药准字H20090318)治疗,即将盐酸利托君注射液100 mg 与5%葡萄糖注射液500 ml 进行混合,给予孕妇静脉滴注。初……

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