3D-ASL灌注成像和血清Hcy、NPY水平与癫痫患者病情及认知功能的相关性探究
2021-01-19丁芳芳杨素君高云云王巍巍
丁芳芳,杨素君,高云云,王巍巍
邯郸市中心医院,河北 邯郸 056000
癫痫是临床第二常见中枢神经系统疾病,长期癫痫发作可严重损害患者意识状态及认知功能。国外资料显示,30.0%~40.0%癫痫患者可能合并认知功能障碍[1],而国内也有研究认为,成人癫痫患者智商低于临界值者占29.6%,其中智力受损者占19.7%[2]。正电子发射型计算机断层显像(PET)、单光子发射型计算机断层显像(SPECT)技术等是目前癫痫诊断常用手段,但其需注射造影剂,可引发放射辐射损伤,在临床应用中受到一定限制。三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)灌注成像的出现能有效克服上述不足,现已逐渐应用于中枢神经系统。另外,现代神经生物学研究表明,神经元凋亡及炎症反应是诱导癫痫反复发作的重要病理因素[3],而同型半胱氨酸(Hcy)可通过多种途径调控细胞因子分泌及细胞凋亡;神经肽(NPY)在海马神经元放电生理过程中具有重要价值。然而既往临床研究多侧重于3D-ASL灌注成像、血清Hcy、NPY在癫痫反复发作中的诊断价值,较少研究其与癫痫患者认知功能障碍发生的关系。为此,本研究尝试综合分析上述三者与癫痫病情程度、认知功能的相关性。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2016年1月~2018年1月于我院就诊的108例癫痫发作患者作为研究组,其中男62例、女46例,年龄20~35岁,平均(26.64±3.27)岁;纳入同期82例健康体检者,设为对照组,其中男47例、女35例,年龄19~37岁,平均(26.83±3.58)岁。纳入标准:(1)研究组均经临床诊断和脑电图、CT、磁共振成像等影像学检查,证实为癫痫;(2)对照组无癫痫史、先天性或后天性中枢神经系统疾病史、脑外伤、脑血管意外等及各种脑部器质性疾患;……
