喻琴，胡正清，刘愉

赣西肿瘤医院，江西 萍乡 337000

化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法，但化疗极易引起恶心呕吐等症状，在高致吐化疗中，恶心呕吐发生率高达90%，极大增加患者痛苦，不利于化疗的顺利进行，需给予有效止吐药物进行预防与治疗［1,2］。本研究旨在比较小剂量奥氮平与阿瑞匹坦分别联合托烷司琼和地塞米松对高致吐化疗所致恶心呕吐的预防作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019 年9 月—2020 年6 月在本院接受高致吐性化疗药物化疗的60 例恶性肿瘤患者为研究对象，采用随机、自身交叉的实验方法分为观察组和对照组各30 例。观察组：男15 例，女15 例；年龄18～75 岁，平均（46.58±11.26）岁；头颈肿瘤6 例，肺癌11 例，乳腺癌7 例，食管癌3 例，淋巴瘤3 例。对照组：男13 例，女17例；年龄18～75 岁，平均（46.55±11.31）岁；头颈肿瘤5 例，肺癌12 例，乳腺癌6 例，食管癌3 例，淋巴瘤4 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①肿瘤类型均经病理组织学或细胞学确诊，临床分期Ⅱ-Ⅳ期；②血常规、肝肾功能、心电图基本正常；③距末次放、化疗结束4 周以上；④患者及其家属均签署知情同意书；⑤使用含顺铂、表阿霉素为主的高致吐化疗方案，顺铂每周期总量≥50 mg/m2，或表阿霉素每周期总量≥90 mg/m2，多柔比星≥60 mg/m2，达卡巴嗪或同时使用蒽环类+环磷酰胺；⑥计划完成化疗≥2 个周期，且化疗方案、药物剂量和给药顺序相同。（2）排除标准：①入组前3 d 接受过其他止吐或镇静药治疗；②合并消化道梗阻、胃动力障碍、焦虑抑郁症、水电解质紊乱、脑转移所致脑内压升高、神经性呕吐、精神性疾病等；……