余登河

安义县人民医院，江西 安义 330500

心力衰竭是心室充盈或射血功能受损，心输出量不足，导致机体灌注不足，同时伴有肺或外周淤血的综合征。该病病理基础是心脏重构，特点是高发病率、高致残率及高死亡率。稳定期慢性心力衰竭患者在过度体力活动、感染、情绪激动等诱因作用下，发展为急性心力衰竭，主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫，心源性休克等，危及患者生命健康［1］。急性心力衰竭对患者最大的威胁是缺氧和呼吸困难，故改善症状，稳定血流动力学状态是治疗该病的关键措施。托拉塞米是新一代高效髓袢利尿剂，可以减少血容量，降低左心前负荷，促进稳定血流动力学［2］。基于此，本研究进一步探讨托拉塞米对急性心力衰竭患者心衰症状控制率及容量控制指标的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019 年1 月—2020 年3 月本院收治的60 例急性心力衰竭患者临床资料，根据治疗方案不同进行分组，将使用呋塞米治疗的患者纳入对照组（n=29 例），将使用托拉塞米治疗的患者纳入观察组（n=31 例）。对照组：男17 例，女12 例；年龄42～75 岁，平均（58.89±10.31）岁；呼吸频率30～50 次/min，平均（40.21±2.76）次/min。观察组：男20 例，女11 例；年龄41～75 岁，平均（58.86±10.19）岁；呼吸频率30～50 次/min，平均（40.28±2.37）次/min。统计学比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

（1）纳入标准：①符合《内科学》［3］中的心力衰竭诊断标准；②为慢性心力衰竭进展的急性心力衰竭患者，且Killip 心功能分级Ⅲ-Ⅳ级；③意识尚未丧失；④患者家属签署病情危重通知书。……