杨焕芝，胡军，夏金凤，高梦婷，宋沧桑*

1.昆明市第一人民医院，昆明 650034；2.昆明医科大学药学院，昆明 650500

侵袭性真菌病（Invasive Fungal Disease，IFD）系指真菌侵入人体，在组织、器官或血液中生长、繁殖，并导致炎症反应及组织损伤的感染性疾病，发病率逐年上升［1,2］。伏立康唑用于预防和治疗侵袭性真菌病，临床应用逐步增长，使用范围不断扩大，在医院抗真菌药物中占重要地位［3］。本研究通过调查医院伏立康唑用于预防和治疗侵袭性真菌病的现状，对提高临床疗效、规范临床使用抗真菌药物具有重要参考意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象

通过医院信息管理（HIS）系统搜集2018 年1月1 日至2018 年12 月31 日收住入院的患者的病历信息资料作为研究对象。纳入标准：使用过伏立康唑粉针剂的住院患者。排除标准：（1）使用伏立康唑≤2 d；（2）无法判断临床疗效的，临床资料不齐全的；（3）浅表真菌感染；（4）妊娠或者正在哺乳的妇女；（5）住院期间死亡的。

1.2 研究方法

1.2.1 采集患者病历信息 在医院的HIS 系统采集患者病历信息，主要包括以下内容：（1）患者的基本情况，包括性别、年龄、科室、住院天数、出入院诊断。（2）临床资料和实验室资料，包括患者危险（宿主)因素、临床症状、体征、影像学检查、实验室检查、微生物学检查等资料。（3）伏立康唑用药情况，包括用法用量、疗程及合并使用抗菌药物、具有相互作用的药物等。

1.2.2 诊断判定 根据患者的危险因素（宿主）、临床特征、微生物学检查结果、组织病理学等确定IFD 的诊断，分别为拟诊：至少符合1 项宿主因素+可能感染部位符合1 项主要或2 项次要临床标准±微生物学标准；……