肖志娇

（河北邯郸市中医院，河北 邯郸 056001）

血尿，作为临床上较为常见的一种泌尿系统疾病，对于明确其具体出血位置，临床鉴别肾小球性、非肾小球性疾病具有较高的诊断价值。其中，肾性血尿，属于累及肾脏实质的病变，进一步的确定检查需要通过CT、膀胱镜等方式，其价格昂贵，时间较长，且对患者造成一定的损伤[1]。因此，采用相差显微镜进行患者尿液中红细胞的形态变化进行检查，是一种简单便捷的无创性检查方法，能够为肾性血尿和非肾性血尿的鉴别提供有效的参考依据。基于此，本院尝试在近年间，选择我院接收的94例血尿患者，作为本次临床研究对象，开展以下的临床调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019.01～12月期间，选择我院接收的94例血尿患者，作为本次临床研究对象，并随机分为肾性组和非肾性组，利用相差显微镜进行患者尿液标本中红细胞形态变化的观察，且男性患者50例，女性患者44例，年龄21-67岁，平均年龄（46.14±7.92）岁。其中，根据肾脏活检确诊为肾小球患者63例，通过血尿和尿液检验，确诊为非肾小球患者31例。所有患者均符合血尿诊断标准，一般等临床资料差异不具有统计学意义，（P＞0.05）。

1.2 方法

患者在检查前一晚，禁止大量饮水，控制在1500 mL以内。第二天早晨清洁患者的尿道口，留取新鲜晨尿，取中段尿液10ml立即送检，以1500 r/min离心五分钟，弃去上清液，沉淀0.2ml，混匀涂抹在载波片上，加上盖玻片覆盖，静止一分钟后，在相差显微镜下，观察红细胞的形态[2]。

1.3 观察指标

根据检查的结果，将其分为1）均一型红细胞：红细胞大小、变化一致，超过70%的红细胞为正常形态，且外观正常，呈双凹圆盘状；……