汪国昌

（江苏省镇江市第一人民医院耳鼻咽喉科，江苏 镇江 212002）

未明确原因的感音神经性听力障碍被称为突发性耳聋，表现为耳堵塞感、耳鸣、单侧听力下降、眩晕等，在较短时间内听力会急剧下降，临床多行微循环改善、血管扩张等综合治疗，但疗效差强人意，后鼓室内注射地塞米松得到广泛应用，作为糖皮质激素，地塞米松注射能有效提升患者听力，而鼓室内注射能让药物直接发挥作用，效果较好[1]。故本研究抽取我院常规治疗无效的120例突发性耳聋患者，目的在于分析鼓室内注射地塞米松的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年6月—2019年6月我院常规治疗无效的120例突发性耳聋患者随机分组，普通组：n=60，男女比例为34:26，年龄23～64岁，平均年龄（42.17±4.98）岁；病程2～10 d，平均病程（5.64±1.67）d。实践组：n=60，男女比例为33:27，年龄21～66岁，平均年龄（43.85±4.37）岁；病程2～11 d，平均病程（6.01±1.83）d。两组差异不明显（P＞0.05）。两组患者确诊为突发性耳聋，且常规治疗均未显效，签署了知情同意书，无地塞米松过敏史，研究获得伦理委员会批准。排除依从性不高、临床资料不完整、存在意识及精神障碍的患者。

1.2 方法

普通组：药物口服治疗，每天行维生素B12、维生素B1、甲磺酸倍他司、盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗。

实践组：鼓室内注射地塞米松治疗，取仰卧位，患侧耳朵向上，消毒清洁外耳道后，对鼓膜表面行丁卡因麻醉，通过注射器抽取1 mL的地塞米松注射液（H20033553），通过耳内镜观察鼓室情况，并行鼓膜穿刺术，将1 mL地塞米松缓慢注入到鼓膜中，后患耳朝上保持30 min的平卧，此过程避免吞咽动作，两组均治疗14天。……