李园

作者单位： 434400 湖北省石首市人民医院肾内科

慢性肾炎又称为慢性肾小球肾炎，病情反复迁延难愈，随着病情不断发展，会并发慢性肾衰竭，影响患者的健康和生活[1]。慢性肾炎的发病机制复杂，普遍认为与细菌、病毒及原虫等感染有关，并通过免疫机制、炎性介质及非免疫机制等发病[2]。依那普利属血管紧张素抑制剂，可降低血管紧张素Ⅱ水平，干扰缓激肽含量，降低血管阻力，且药物可改善患者肾功能，发挥良好的效果[3]。缬沙坦属常用药，可以竞争方式降低血管紧张素Ⅱ活性，最大限度保护患者肾脏功能[4]。维生素D是一种脂溶性维生素，可促进细胞的生长、分化及免疫调节[5]。维生素D可抑制局部炎性反应，发挥多种炎性因子的免疫调节作用，亦可抑制血管紧张素原表达[6]。本研究观察依那普利联合缬沙坦、维生素D治疗慢性肾炎的效果及对肾纤维化的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年1月-2020年1月湖北省石首市人民医院收治的慢性肾炎患者84例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例。观察组男22例，女20例；年龄42～73(59.11±5.44)岁；病程1～8(3.62±0.33)年；体质指数(BMI)21～27(23.73±2.18)kg/m2；基础疾病：糖尿病9例，高血压10例，高脂血症8例。对照组男24例，女18例；年龄43～71(58.98±5.41)岁；病程1～7(3.59±0.31)年；BMI 20～27(23.59±2.15)kg/m2；基础疾病：糖尿病11例，高血压9例，高脂血症7例。2组临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会批准，患者或家属均知情同意，并签署知情同意书。

1.2 选择标准 纳入标准：符合《实用内科学》[7]中慢性肾炎的诊断标准；近……