程桃燚，欧阳骞

作者单位： 335500 江西省万年县中医院重症医学科(程桃燚) 330029 南昌市，江西省肿瘤医院重症医学科(欧阳骞)

急危重症患者绝大多数病情迅猛，而在多因素的联合作用下，部分患者仍处于应激状态，在自身疾病、诊治器械等因素的干扰下，患者烦躁、焦虑反应较为严重，若不加以干预，极易对后续治疗的顺利开展产生直接影响[1-2]。临床研究发现，对此类患者而言，行机械通气治疗过程中开展有效的镇静干预至关重要。本研究比较丙泊酚与咪达唑仑在急诊危重症机械通气患者中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性选择2019年2月-2021年2月江西省万年县中医院、江西省肿瘤医院收治的急危重症机械通气患者48例，根据镇静药物不同分为丙泊酚组25例和咪达唑仑组23例。丙泊酚组男12例，女13例；年龄36～77(55.78±8.15)岁。咪达唑仑组男12例，女11例；年龄35～76(55.56±8.66)岁。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 选择标准 纳入标准：(1)符合急危重症诊断标准；(2)临床资料完整且符合机械通气指征；(3)生命体征稳定；(4)无感染征象、中毒症状；(5)本研究征得医院伦理委员会批准。排除标准：(1)生命体征不平稳；(2)机械通气时间<12 h；(3)血流动力学不稳定；(4)对阿片类物质、乙醇依赖；(5)严重器质性病变；(6)机械通气前使用镇静药物。

1.3 方法 2组患者均进行持续心电监护，在机械通气前进行深静脉穿刺。丙泊酚组采用丙泊酚(四川国瑞药业生产，国药准字H20030115)镇静：丙泊酚1 mg/kg静脉注射镇静诱导，后用微量注射泵进行静脉注射，剂量控制5 mg/kg。咪达唑仑组采用咪达唑仑(江苏九旭药业生产，国药准字H20153019)镇静：咪达唑仑0.06 mg/kg静脉注射行镇静诱导，后用微量注射泵进行静脉注射，剂量控制在0.20 mg/kg。