武婧月，薛 茜，邹玉安，仲婷婷，杨金水

(1.河北北方学研究生院，河北 张家口 075000；2.河北北方学院附属第一医院，河北 张家口 075000)

-胼胝体是中枢神经系统最大的白质纤维束，在感觉、运动、视觉、听觉、情绪、认知等方面发挥重要作用[1]，因其具有丰富的血液供应，临床梗死相对少见[2]，且临床表现复杂，缺乏特异性。现回顾性分析32例胼胝体梗死患者的临床及影像学资料，探讨该病的临床表现及影像学特征。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018-09—2020-01月河北北方学院附属第一医院神经内科共收治1 455例经头颅CT或MRI确诊的脑梗死患者，将其中32例胼胝体梗死患者作为研究对象，入选患者均依据《2018年中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[3]确诊为胼胝体梗死。胼胝体梗死临床表现复杂多样，均为急性起病，以肢体瘫痪、认知障碍为主。其中男18例，女14例；51～72岁，平均(63.2±3.8)岁；肢体瘫痪27例，认知功能障碍17例，共济失调13例，语言障碍13例，面舌瘫12例，感觉障碍8例，情感障碍7例，同向性偏盲2例，异己手综合征1例，尿失禁1例；既往病史中，主要危险因素为高血压病24例，高脂血症10例，糖尿病9例，高同型半胱氨酸血症8例，冠心病5例，脑梗死、短暂性脑缺血5例，房颤1例，吸烟8例，饮酒5例，同时具有2项或2项以上危险因素者17例。

患者均知情同意并签署知情同意书，本研究经医院伦理学委员会审核同意。

1.2 影像学检查结果

32例患者均行头颅MRI检查，MRI显示胼胝体病灶共40处，位于胼胝体膝部5例，体部8例，压部13例，膝部+体部2例，压部+体部3例，嘴部+膝部+体部+压部1例。其中单纯胼胝体梗死1例(膝部)，31例合并其他部位梗死灶。……