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永久性心脏起搏器植入在高龄患者中的应用效果及安全性评价

2021-01-15王林艳

中国实用医药 2020年35期

王林艳

目前,随着医疗技术的进步,多数心脏疾病采取相应的治疗措施,可有效改善患者临床症状,提高治疗效果。心脏疾病好发于中老年人,而我国因老龄化的迈入,使得高龄心脏疾病发生率直线上升[1]。临床上在高龄患者心脏疾病治疗中,常用永久性心脏起搏器植入治疗,但因高龄患者自身基础病,再加上机能退化,器质性疾病的增加,使得永久性心脏起搏器植入后易出现不良反应,影响治疗效果[2-4]。为了进一步探究在高龄患者中永久性心脏起搏器植入的应用效果及安全性,抽取2015 年1 月~2019 年12 月本院收治的100 例患者展开本次研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015 年1 月~2019 年12 月在凌源市中心医院接受永久性心脏起搏器植入治疗的100 例患者作为研究对象,将患者按照年龄分为对照组(非高龄)和观察组(高龄),每组50 例。对照组中男22 例,女28 例;年龄41~78 岁,平均年龄(58.67±7.58)岁;血红蛋白(125.27±15.97)g/L;肌酐(100.85±25.57)μmol/L;N 端脑钠肽前体(NT-proBNP)(1758.27±253.75)pg/ml。观察组中男21 例,女29 例;年龄80~91 岁,平均年龄(85.17±2.34)岁;血红蛋白(126.274±14.52)g/L;肌酐(100.80±25.77)μmol/L;NTproBNP(1759.23±254.00)pg/ml。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。医院伦理委员会批准本次研究。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准:没有认知障碍者;无精神疾病者;没有手术或是药物禁忌证者;家属知情,并签署同意书者。②排除标准:药物禁忌证者;治疗依从性较差者;不愿参与研究者;意识障碍者;临床资料不完善者。

1.3 方法 两组患者均由同一组医务人员开展手术治疗,即行永久性心脏起搏器植入。方法:行局麻,成功后,在右侧或是左侧的锁下骨下静脉处,放置电极导线,同一部位作为穿刺点、囊袋切口,并在透视下,放置心房的导线,做好固定,放置心室导线,完成固定措施。……

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