王瑛

外科手术中麻醉药物的使用常见且频繁，麻醉药物能在一定程度上麻醉中枢神经，而老年患者由于机体的老化涉及所有组织器官，且术后并发症随着年龄的增长而上升，因此是麻醉中的特殊群体，由于其对手术与麻醉耐受性差，使用时既要考虑其剂量，又要考虑其麻醉效果，因此选择适当的麻醉方法、合适的麻醉药物是手术平稳安全进行的前提［1］。全麻已成为老年患者首选的麻醉方式，但目前术后疼痛已成为影响手术效果、加重老年患者心理负担的因素之一，严重时会诱发心脑血管疾病，而有效镇痛有利于内分泌功能以及代谢功能的恢复，有利于病情的康复［2］，本文主要探讨老年全麻手术患者中应用瑞芬太尼联合右美托咪定的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016 年8 月～2019 年12 月在本院治疗的80 例老年全麻手术患者作为研究对象。患者及其家属均知情同意此次研究，依从性较好，排除具有严重凝血功能障碍、麻醉药物过敏、长期服用镇痛药的患者。根据麻醉方法不同分为对照组与观察组，每组40 例。对照组中男17 例，女23 例；年龄60～79 岁，平均年龄(72.7±5.2)岁。观察组中男18 例，女22 例；年龄60～78 岁，平均年龄(73.0±4.9)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 患者入室前建立静脉通道，监测患者MAP、HR 以及SpO2等，手术过程进行机械通气［3］。麻醉诱导：给予0.1 mg/kg 咪达唑仑、1 mg/kg 丙泊酚、0.2 mg/kg 哌库溴铵静脉滴注。对照组患者单纯使用瑞芬太尼，使用0.3 μg/(kg·min)瑞芬太尼微量泵注5 min后，随后以0.1 μg/(kg·min)剂量维持泵注；……