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盐酸奥布卡因凝胶缓解静脉补钾所致疼痛的效果观察

2021-01-15朱敏艳韩梦兰

上海护理 2021年1期

朱敏艳,应 燕,韩梦兰

(浙江大学医学院附属儿童医院,浙江 杭州 310000)

钾是维持身体健康所必需的微量元素之一, 严重缺乏会引起神经肌肉应激性降低、乏力、反应力下降,甚至导致软瘫和呼吸困难[1]。 有研究显示,静脉输注氯化钾溶液为最常见的补钾方式, 但高浓度的氯化钾溶液对血管壁有强烈的刺激作用, 会引起输液部位的疼痛,甚至引发静脉炎[2]。 目前,美国静脉输液协会[3]及中华护理学会静脉治疗护理专业委员会[4]针对静脉输注高渗溶液引起的疼痛和静脉炎在相关指南中已给出明确的处理建议,但对静脉输注氯化钾导致的疼痛,处理建议尚无统一。有研究显示,盐酸奥布卡因凝胶具有止痛、润滑和表面麻醉等功效[5],是常用的强效皮肤黏膜麻醉剂。为有效缓解静脉补钾引起的疼痛,我科对静脉输注氯化钾溶液的患儿采用局部涂抹盐酸奥布卡因凝胶的方法,并取得较好的镇痛效果,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象选取2019 年6 月收治于浙江大学医学院附属儿童医院普外科住院患儿80 例为研究对象。纳入标准:①年龄>60 个月龄;②意识清楚,感知觉及语言表达能力正常; ③首次静脉穿刺脸谱疼痛评估为中度疼痛者;④上肢外周静脉部位皮肤良好,未发生渗出、静脉炎及其他不良反应;⑤遵医嘱静脉补钾,且输注氯化钾的浓度为0.2%;⑥患儿及家属知情同意,自愿参与本研究。 排除标准: ①对盐酸奥布卡因凝胶过敏者;②合并心肺功能不全或其他严重疾病者;③……

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