邵竞楠

(齐齐哈尔市第七医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000)

流行性腮腺炎合并睾丸炎的患病几率比较高，对患者生育能力的影响比较大，正确诊断后必须及时治疗。为了分析流行性腮腺炎合并睾丸炎患者治愈后对生育能力的影响，齐齐哈尔市第七医院选取了20例流行性腮腺炎合并睾丸炎患者为研究对象，对20例患者采用中西医结合的治疗方法，并分析治疗后对患者生育能力的影响，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月—2019年8月齐齐哈尔市第七医院收治的20例流行性腮腺炎合并睾丸炎的男性患者为观察对象，年龄在17～35岁，其中17岁1例，19岁2例，20岁1例，21岁2例，25～35岁14例。25～35岁年龄段的患者均已结婚生育。对患者采用中西医结合方法治疗，分析经过治疗后对患者生育能力的影响。患者入院时的症状为双侧或单侧呈腮腺肿大，部分患者颌下腺肿大疼痛。一般情况下，睾丸炎发生在患病后的3～7 d左右，12例为双侧，8例为单侧。

1.2 方法

对流行性腮腺炎合并睾丸炎患者的治疗，临床上以口服抗病毒药物为主，但治疗周期和治疗效果并不十分理想。对20例流行性腮腺炎合并睾丸炎患者采用中西医结合方法进行治疗，以病毒唑和中药板蓝根为主，再加入激素乙烯雌酚静脉滴注，治疗时间为一星期。症状严重者可延长治疗时间，等到睾丸肿胀消失之后停药[1]。

1.3 指标分析

(1)20例患者的治愈效果，有效率=(显效+有效)×100%。(2)治疗后对患者生育能力的影响。(3)治疗后患者的并发症发生情况。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 20例患者的治愈效果

20例患者的治疗结果为显效18例，有效1例，无效1例，总有效率达95%，整体治疗效果显著。

2.2 治疗后对患者生育能力的影响

分析20例患者治疗后对生育能力的影响，影响小的1例，无影响的19例。结果表明，采用中西医结合治疗后对20例患者生育能力造成影响的几率比较低(占5%)。

2.3 治疗后患者的并发症发生情况

流行性腮腺炎合并睾丸炎患者治疗后的并发症分别为呕吐1例、腹痛1例、皮肤水肿1例，并发症的发生几率占15%。

3 讨论

流行性腮腺炎是一种常见的呼吸道传染病，别名又叫痄腮，主要是由腮腺炎病毒引起的全身性感染现象，以腮腺肿胀和疼痛为主，多发于春冬季节。流行性腮腺炎可通过飞沫传染他人，如果接触了患者吃的食物、餐具和玩具等也会传染发病，应及时对流行性腮腺炎患者进行干预和治疗[2]。治疗不及时，病毒就会侵犯活性腺体。睾丸是男性的性腺体，活性比较强，因此睾丸炎成为流行性腮腺炎的主要并发症。临床上患者会出现一侧睾丸重症现象，身体出现寒战以及高热等现象，并伴有呕吐以及腹痛等症状，接诊时要注意对患者的科学诊断[3]。阴囊检查方式比较明显，检查时可见患者出现睾丸肿大现象，触痛现象明显，一般情况下患者的睾丸会存在实块现象，阴囊会出现严重的水肿现象，发病初期肿胀现象在1～2 d内会达到高峰，经过一个星期的治疗后肿胀可基本消失[4]。

流行性腮腺炎合并睾丸炎对患者的危害很大，可影响患者的生育，还可出现精索静脉曲张以及前列腺炎等症状，如果泌尿系统出现感染现象，可威胁到患者的生命安全。本研究对20例患者进行随访，12例为双侧，8例为单侧。从年龄段上看，17岁1例，19岁2例，20岁1例，21岁2例，25～35岁14例。在25～35岁年龄段的患者均已结婚生育，经过4年的随访得知，剩余6例患者中有4例患者结婚生育。在临床研究中对患者的症状分析可知，镜检可见睾丸曲细精管有大量分叶核细胞、淋巴细胞以及巨噬细胞等，由于患者均处于高中、大学和刚刚参加工作不久，得病后，担心睾丸损伤而影响精子发育，考虑到对自己学习、将来的生育和生活的影响较大，故产生严重的心理阴影。在当前对患者的进一步干预和治疗中，考虑到临床后期治疗的重要性，在对患者的前期诊断和有效治疗的过程中，医护人员和患者家属必须给予患者更多的关心和鼓励，使其正视自身的疾病，积极配合临床后续治疗。在治疗期间，多食用新鲜蔬菜和水果等，增加维生素c的摄入，以提高自身免疫力。少食用羊肉和猪蹄等发物食品，避免分泌物的增加，导致睾丸炎进一步浸润扩散。在日常生活中保持良好的心态，积极配合医护人员的治疗。一般情况下，严格遵医嘱，10 d左右就可以治愈，对生育能力无明显影响。治愈后避免久站久坐，适当进行运动，可提高其免疫力[5]。

通过对20例患者采用中西医方法治疗，结果表明，显效和有效19例，总有效率为95%。本次研究对20例患者治疗后的生育能力进行了分析，对生育能力造成影响的几率仅占5%，影响几率比较低。对患者的并发症发生情况进行分析，呕吐、腹痛以及水肿发生的几率占15%，说明对流行性腮腺炎合并睾丸炎患者采用中西医结合治疗的优势十分明显，对患者生育能力的影响比较小[6]。

在临床治疗中要正确诊断流行性腮腺炎合并睾丸炎患者的疾病发展情况，尽早判断和治疗，以提高流行性腮腺炎合并睾丸炎患者的学习和生活质量。