路欣

天津市第四中心医院ICU （天津 300140）

机械通气是临床上用来救治危重症患者的主要呼吸支持手段，对改善患者的通气功能，挽救患者的生命具有重要作用。但随着机械通气时间的延长，呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）的发生风险越大（发生率可高达9%～70%），其是导致患者死亡的独立危险因素之一[1]。VAP的发生机制较复杂，主要是由导管气囊上的滞留物进入呼吸道所致，因此，减少滞留物的量，缩短滞留时间，避免其进入下呼吸道是预防VAP的关键[2]。随着医疗水平的发展，近年来，新出现的可冲洗式带声门下吸引的气管内导管为口腔管理提供了新思路。基于此，本研究探讨声门下吸引联合贝诺口爽口腔冲洗护理对VAP的预防效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月至2020年2月我院ICU 接收的92例行机械通气治疗的患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各46例。对照组男26例，女20例；年龄27～72岁，平均（41.28±5.47）岁；疾病类型，重型颅脑损伤18例，重症肌无力12例，急性心肌梗死9例，呼吸骤停7例。观察组男24例，女22例；年龄25～74岁，平均（42.98±5.24）岁；疾病类型，重型颅脑损伤17例，重症肌无力14例，急性心肌梗死7例，呼吸骤停8例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会的审核批准。

纳入标准：经口留置气管插管导管；机械通气时间＞48 h；入院时格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale，GCS）评分＜15分；家属均对本研究知情同意。排除标准：首次接受气管插管治疗；插管前已有呼吸道感染征象；……