王奔 许喆桢 韦曦

中山大学附属口腔医院牙体牙髓病科 中山大学光华口腔医学院 广东省口腔医学重点实验室 广州510055

近年来，微创治疗理念在口腔医学领域迅猛发展，微创拔牙、微创牙髓治疗、微创美学修复等概念不断涌现，对临床医师提出了更高的要求。随着临床需求的增长和计算机技术的进步，数字化微创技术（digitalized minimally invasive tech‑nique）在临床可行性、操作简便性、诊疗精确性等方面取得了突破性进展，该技术通过将疾病诊疗过程可视化、安全化、简单化，极大地促进了微创口腔医疗的发展。锥形束CT （cone beam computed tomography，CBCT）和导航技术作为数字化微创技术的重要组成部分，在牙髓治疗学中的应用日益广泛。本文就数字化微创技术在牙髓根尖周病学中的应用与进展作一总结。

1 数字化微创技术

1.1 CBCT

影像学检查是牙体牙髓疾病诊疗过程的重要辅助手段。传统影像学检查主要包括根尖X 线片和全景曲面体层摄影技术。此两者均为二维成像，常导致牙根和邻近骨质出现影像重叠，影响疾病的精确诊断[1]。CBCT 通过360°环绕拍摄对象旋转投射，进而对影像进行三维重建，使临床医生能够从矢状面、冠状面、轴面多角度评估病灶的严重程度和病损范围，从而实现准确诊断、微创精准治疗的目的。

1.2 导航技术

导航技术包括数字化导板技术（静态导航）和术中实时导航技术（动态导航）[2]。

1.2.1 数字化导板技术 数字化导板是指基于患者术前三维图像和口内扫描数据，运用计算机辅助设计与计算机……