许雪芬

赣州市人民医院神经外科 (江西赣州 341000)

在进行临床检查时，当声门可充分暴露时，在喉镜下进行气管插管操作的难度较小，若不能充分暴露声门，则增加了气管插管的难度。在进行气管插管时，需提前做好应急干预措施准备，以确保插管能够顺利进行[1]。在临床上，行气管插管的概率较低，一般只适用于病情严重威胁患者生命安全的情况。在抬高患者的头颈后，若头颈部与身体不在一条直线时，需予以气管切开术。气管插管后有助于彻底清除影响气管及深部支气管的坠积物，但呼吸道黏膜会出现不同程度的损伤，导致气体交换障碍，增加了肺部感染的发生风险，同时还会出现各种各样的问题。临床为解决上述问题，自制了头颈肩部梯度枕，并将其应用于神经外科重症监护室急救困难气管插管手术中，便于医护人员顺利进行气管切开，同时可减轻护理人员的劳动强度[2]。本研究旨在探讨头颈肩部梯度枕在急救困难气管插管及气管切开中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年5月至2020年5月于我院神经外科重症监护室接受急救困难气管插管及气管切开的80例患者，将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组男26例，女14例；年龄35～69岁，平均(47.15±6.18)岁。观察组男23例，女17例；年龄34～65岁，平均(34.11±7.57)岁。本研究经医院伦理委员会批准。纳入标准：符合困难气管插管术指征，并自愿接受气管切开；无严重意识障碍；签署知情同意书。排除标准：不愿意配合或存在交流、沟通障碍。……