谢钦瑞

宁德市中医院超声科 (福建宁德 352201)

肥厚型心肌病的发病机制目前尚未完全明确，主要是以心室壁不对称性肥厚为特征，常侵犯室间隔，导致心室内腔变小、左心室血液充盈受阻或左心室舒张期顺应性下降。患者多无明显症状，大部分患者表现为心前区闷痛、易发疲劳、心悸等症状，随着病情的发展，晚期会出现左室心力衰竭甚至猝死，严重影响患者的生命质量及生命安全[1]。心尖肥厚型心肌病与典型肥厚型心肌病均属于肥厚型心肌病的特殊类型，而其中典型肥厚型心肌病又分为梗阻性与非梗阻型肥厚系疾病。与典型肥厚型不同，心尖肥厚型常不伴有左心室流出道动力性梗阻与压力阶差。但两种类型的病情预后均相对较好，猝死发生率较低，在发病早期针对心尖肥厚型心肌病与典型肥厚型心肌病进行鉴别诊断具有重要意义[2-3]。鉴于此，本研究旨在评价心脏超声在心尖肥厚型心肌病与典型肥厚型心肌病中的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年4月至2019年4月我院收治的103例肥厚型心肌病患者的临床资料，其中43例心尖肥厚型患者设为甲组，30例非梗阻性肥厚型心肌患者设为乙组，30例梗阻性肥厚型心肌病患者设为丙组。甲组中男19例，女24例；年龄45～62岁，平均(52.37±5.83)岁。乙组中男12例，女18例；年龄45～63岁，平均(51.85±5.07)岁。丙组中男13例，女17例；年龄44～64岁，平均(53.37±7.08)岁。3组基础资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，可比较。诊断标准：心脏超声检测左心室心尖部心肌肥厚>15 mm为心尖肥厚型心肌病；根据……