许源源， 王 琎

(中南大学 a.公共管理学院;b.乡村振兴研究中心，长沙 410083)

一、引言

2016年出台的《“健康中国2030”规划纲要》指出，要“把健康城市和健康村镇建设作为推进健康中国建设的重要抓手”，“加强健康城市、健康村镇建设监测与评价”，到2030年，建成一批健康村镇建设的示范村镇。2018年，中央一号文件也明确提出要推进健康乡村建设。由此，健康乡村概念正式被纳入到中央涉农政策的整体考量之中。2020年爆发的新冠肺炎疫情不可避免地影响到农业农村发展和农民持续增收[1]，疫情之后如何推进乡村振兴，保障农民生计和健康安全，推进健康乡村建设显然是迫切的现实要求。

世卫组织1989年首次正式提出了“健康村”的概念[2]，并将其视为健康城市工作的延伸[3]542。健康村的特征包括：较低的传染病发病率，可享有基本保健服务，稳定、和平的社会环境[4]。同时，健康村是一项解决乡村快速城镇化过程中所产生的环境健康相关问题的综合策略[3]541，其建设目标在于实现公共卫生和健康公平目标的创新性结合[5]。但是，“健康乡村”概念又有其复杂性，缺乏一致的界定，主要体现在：第一，概念内容庞杂。健康乡村是综合性概念，既可以从社会文化、和睦家庭、和谐社区、专业护理、大同社会和青年的社会融入情况分析[6]，也可以基于传染病发病率、基本健康治疗与服务、乡村和谐状态、应对紧急状况、精神状态的保持、社会地位及自尊心的培养等方面加以解读[7-8]。第二，概念面向模糊。“健康乡村”虽以多元参与、平等主体和多重目标的实现等作为综合追求[9]，但其概念建构也易受到主客观因素的共同影响，在物质水平、环境要素、人口状况、政策文本等各类内外部条件下表现出面向模糊的特征。……