丘圆圆，王昌明

（1.桂林医学院 临床医学院，广西 桂林 541000；2.桂林医学院附属桂林市人民医院，广西 桂林 541000）

0 引言

特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis IPF) 是一种进行性的、致命的、不可治愈的慢性疾病；IPF以肺泡上皮细胞损伤激活、上皮间质转化（Epithelial-mesenchymal transitionEMT）以及成纤维细胞过度增殖为主要病理特征，以逐渐加重的呼吸困难为主要临床表现，以呼吸衰竭为终末表现。目前应用于临床治疗肺纤维化的药物有吡非尼酮和尼达尼布，治疗效果欠佳，因此，寻找新的治疗药物迫在眉睫。中药作为天然植物，以其毒副作用低，药物依赖性小等优点，越来越广泛地应用于各种致病的治疗。近年来，随着体内外实验、临床试验等试验结果证实，中药可以从IPF发病机制的各个角度来减轻肺纤维化程度，本综述就中药中的生物碱类化合物、萜类化合物及黄酮类化合物在IPF中的作用进行阐述。

1 生物碱类化合物与IPF

生物碱类化合物是存在于自然界中的一类含氮的碱性有机物[1]。生物碱主要存在于植物中，尤其存在于开花植物的特定科系中，目前已经发现了3000多种不同的生物碱[2]。生物碱具有多种药理活性，其中包括抗炎[3]、免疫调节[4]、抗癌[5]等。目前关于生物碱在肺纤维化疾病中的应用是近年来的研究热点。

1.1 氧化苦参碱与IPF

氧化苦参碱(Oxymatrine）为苦参和苦豆子的主要有效单体成分，具有四环喹嗪啶类结构, 属弱碱性生物碱[6]。近年来，氧化苦参碱在纤维化疾病中也颇多研究。Zhao Hong-Wei等[7]研究发现氧化苦参碱可以有效减轻CCl4诱导的肝纤维化。……